Radyolojik Olarak Kemik Kırığı Görünümü Veren Bir Anomali: Bipartite Patella
Özet
Müessir bir fiil nedeniyle kemik kırığı meydana gelmesi Türk Ceza Kanunu'na göre cezayı arttırıcı bir etmendir. Dolayısıyla kişide kemik kırığı olup olmadığı, varsa bu kemik kırığının dava konusu olayla illiyeti olup olmadığının tespiti önem arz etmektedir. Bir kavga nedeniyle vücudunun muhtelif yerlerinden yaralanan ve yapılan tetkikler neticesinde sağ patellasında fraktür tarif edilen 27 yaşında bir erkek hasta sunulmuştur. Yapılan konsültasyon ve adli tahkikat neticesinde şahsın sağ patellasındaki fraktür ile uyumlu radyolojik görünümün aslında kemik kırığı olmadığı, kırık görünümü veren bir patella anomalisi (bipartite patella/aksesuar patella) olması nedeniyle ilginç bulunmuş ve bu noktada Adli Tıp Uzmanı hekimlerin dikkatinin çekilmesi amacı ile sunulmuştur.
According to the Turkish Penal Code, the bone fracture due to an active act increases the punishment. Therefore, it is important to determine whether the person has a bone fracture or not and whether this bone fracture is related to the incident in question. A 27 years old male patient who was injured in various parts of his body due to a fight and whose fracture described on his right patella by examinations is presented. The case was found interesting because; as a result of the consultation and forensic investigation, the radiological appearance like fracture on the his right patella was not actually a bone fracture, but a patella anomaly which is like fracture (bipartite patella/accessory patella).and with the aim of attracting the attention of forensic medicine specialists is presented.
Referanslar
Smith JG. Biomechanical analysis of knee flexion, Sebik A Patellofemoral eklemin anatomisi ve biyomekanik özellikleri. Acta Orthop Traumatol Turc 1995;29:351-356.
Canizares GH, Selesnick FH. Bipartite patella fracture. Arthroscopy 2003;19(2):215-217.
Walling AK, Ogden JA. Bipartite medial sesamoid below the head of the first metatarsal , a developmental variant. Skeletal Radiol 1991;20(3):233-235.
Gorva AD, Siddique I, Mohan R. An unusual case of bipartite patella fracture with quadriceps rupture. Eur J Trauma 2006;32:411-413.
Green WT. Painful bipartite patella. Clin Orthop 1975;110:197-200.
Gruber W. In bildungsanomalie mit bildungshemmung begründete bipartition beider patellae eines jungen subjectes, Archiv für Pathologische Anatomie und Physiologie und für Klinische Medicin 1883;94(2):358-361.
Halpern AA, Hewitt O. Painful medial bipartite patella. Clin Orthop 1978;134:180-181.
https://www.tbmm.gov.tr/kanunlar/k5237.html Erişim tarihi:03.09.2020
Havutçu A. Haksız fiil sorumluluğunda zamanaşımı sürelerinin başlangıcı. Dokuz Eylül Üniversitesi Hukuk Fakültesi Dergisi (basım yılı 2012) 2010;12;579-605.
Adli Tıp Uzmanları Derneği-Adli Tıp Kurumu Başkanlığı-Adli Tıp Derneği, Türk Ceza Kanunu'nda tanımlanan yaralama suçlarının adli tıp açısından değerlendirilmesi rehberi, 2019 (Güncelleme Editörleri; Balcı Y, Çolak B, Gürpınar K, Anolay NN);23-4.
Ogden JA. Radiology of the postnatal skeletal development. X. Patella and tibial tuberosity. Skeletal Radiol 1984;11:246–257.
Kavanagh EC, Zoga A, Omar I, Ford S, Schweitzer M, Eustace S. MRI finding in bipartite patella. Skeletal Radiol 2007;36:209-214.
Keats TE, Anderson MW. Atlas of normal roentgen variants that may simulate disease. 9th ed., 2007.
Bourne MH, Bianco AJ Jr. Bipartite patella in the adolescent: Result of surgical excision. J Pedartr Orthop 1990;10(1):69-73.
Gülmen MK, Çekin N, Hilal A, Alper B, Salaçin S. Ülkemizde adli tıp uygulamalarında bilirkişilik sisteminin etik ilkeler açısından tartışılması. Adli Tıp Bülteni, 1998;3(2):57-60.
Koç S, Biçer Ü. Adli tıbbın tarihsel gelişimi, Türkiye’deki yapılanması ve sorunları. Klinik Gelişim, 2009;1-5.
