Dirençli Asit Etyolojisinde Unutulmaması Gereken Bir Tanı: Diffüz Epitelioid Malign Periton Mezotelyoma
Özet
Malign peritoneal mezotelyoma, tüm mezotelyomaların %10–30’unu oluşturan, nadir fakat agresif seyirli bir tümördür. Hastalık genellikle karın ağrısı, distansiyon ve asit gibi özgün olmayan semptomlarla sinsi bir şekilde başlar, bu da tanı sürecinde gecikmelere yol açabilir. Asit nedenleri araştırılırken ön tanılarımız arasında yer alması hem zaman kaybı yaşanmaması hem erken tedavi açısından önem taşımaktadır. Bu olgu sunumu, nedeni açıklanamayan asit etiyolojisi araştırılırken tanı konulan ender rastlanan diffüz epiteloid tip malign peritoneal mezotelyoma tanısı konulan 69 yaşındaki bir erkek hastanın tanı, takip ve tedavi sürecini detaylandırmaktadır. Bu olgu, açıklanamayan persistan asit ve peritoneal kalınlaşma durumlarında malign periton mezotelyomasının ayırıcı tanıda mutlaka göz önünde bulundurulması gerektiğini ve hastaya özgü, multidisipliner tedavi yaklaşımlarının önemini vurgulamaktadır.
Referanslar
Rodríguez D, Cheung MC, Housri N, Koniaris LG. Malignant abdominal mesothelioma: defining the role of surgery. J Surg Oncol 2009; 99:51.
Kim J, Bhagwandin S, Labow DM. Malignant peritoneal mesothelioma: a review. Ann Transl Med 2017; 5:236.
Noiret B, Elias D, Glehen O, et al. Multicystic peritoneal mesothelioma: a systematic review. World J Surg Oncol. 2019; (review).
Karpes JB, Shamavonian R, Dewhurst S, Cheng E, Wijayawardana R, Ahmadi N, Morris DL. Malignant Peritoneal Mesothelioma: An In-Depth and Up-to-Date Review of Pathogenesis, Diagnosis, Management and Future Directions. Cancers (Basel). 2023 Sep 25;15(19):4704.
Sun L, Li C, Gao S. Diffuse malignant peritoneal mesothelioma: A review. Front Surg. 2023 Jan 6;9:1015884.
Li YC, Khashab T, Terhune J, et al. Preoperative Thrombocytosis Predicts Shortened Survival in Patients with Malignant Peritoneal Mesothelioma Undergoing Operative Cytoreduction and Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy. Ann Surg Oncol 2017; 24:2259.
Lyons-Boudreaux V, Mody DR, Zhai J, Coffey D. Cytologic malignancy versus benignancy: how useful are the "newer" markers in body fluid cytology? Arch Pathol Lab Med 2008; 132:23.
Onofre FB, Onofre AS, Pomjanski N, et al. 9p21 Deletion in the diagnosis of malignant mesothelioma in serous effusions additional to immunocytochemistry, DNA-ICM, and AgNOR analysis. Cancer 2008; 114:204.
Napolitano A, Pellegrini L, Dey A, et al. Minimal asbestos exposure in germline BAP1 heterozygous mice is associated with deregulated inflammatory response and increased risk of mesothelioma. Oncogene 2016; 35:1996.
de Boer NL, van Kooten JP, Damhuis RAM, et al. Malignant Peritoneal Mesothelioma: Patterns of Care and Survival in the Netherlands: A Population-Based Study. Ann Surg Oncol 2019; 26:4222.
Verma V, Sleightholm RL, Rusthoven CG, et al. Malignant Peritoneal Mesothelioma: National Practice Patterns, Outcomes, and Predictors of Survival. Ann Surg Oncol 2018; 25:2018.
