Bilateral Dev Adrenal Myelolipom: Bir Olgu Sunumu ve Literatür Derlemesi
Özet
Bilinen bir kronik hastalığı olmayan 60 yaşında kadın hasta abdominal şişkinlik şikayeti nedeni ile çekilen batın tomografisinde bilateral dev adrenal kitleleri olması nedeni ile endokrinoloji kliniğinde tetkik edildi. Hastaya çekilen kontrastlı adrenal bez tomografisinde ‘sağda 13 cm, solda 12 cm ölçülen ağırlıklı olarak makroskopik yağ dokusundan oluşan bilateral adrenal myelolipom’ saptandı. Hormonal parametreleri olağan olan hastaya 6 ay aralıklar ile takip önerildi. Adrenal myelolipomlar genellikle yavaş büyüme paterni gösteren, myeloid hücre elemanları içeren lipomatöz benign tümörlerdir. Genellikle (%90-%95) unilateral olup çok nadir olarak bizim vakamızda olduğu gibi bilateral de olabilirler.
Referanslar
Gupta P, Mondal S, Datta C, Pal DK. Bilateral giant adrenal myelolipoma: A rare scenario. Indian J Pathol Microbiol. 2022 Jul-Sep;65(3):689-691. doi: 10.4103/ijpm.ijpm_182_21. PMID: 35900504.
Lam AK. Lipomatous tumours in adrenal gland: WHO updates and clinical implications Endocr Relat Cancer. 2017;24:R65–79
Calissendorff J, Juhlin CC, Sundin A, Bancos I, Falhammar H. Adrenal myelolipomas. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021 Nov;9(11):767-775. doi: 10.1016/S2213-8587(21)00178-9. Epub 2021 Aug 24. PMID: 34450092; PMCID: PMC8851410.
Gierke E Über Knochenmarksgewebe in der Nebenniere. Zeiglers Beitr Pathol Anat 1905; 7: 311–24.
ivrilli K, Damry N, Steppe R, Efira A, Mathieu J. Bilateral adrenal myelolipomas. JBR-BTR 2008; 91(3): 90–1.
Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği, Adrenal ve Gonadal Hastalıklar Klavuzu- 2025
Hamidi O, Raman R, Lazik N, et al. Clinical course of adrenal myelolipoma: A long-term longitudinal follow-up study. Clinical endocrinology 2020; 93(1): 11–8.
Nermoen I, Falhammar H. Prevalence and Characteristics of Adrenal Tumors and Myelolipomas in Congenital Adrenal Hyperplasia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Endocrine practice : official journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists 2020; 26(11): 1351–65.
Lowe KM, Young WF Jr., Lyssikatos C, Stratakis CA, Carney JA. Cushing Syndrome in Carney Complex: Clinical, Pathologic, and Molecular Genetic Findings in the 17 Affected Mayo Clinic Patients. The American journal of surgical pathology 2017; 41(2): 171–81.
MacKay D, Nordenstrom A, Falhammar H. Bilateral Adrenalectomy in Congenital Adrenal Hyperplasia: A Systematic Review and Meta-Analysis. The Journal of clinical endocrinology and metabolism 2018.