Vestibüler Nörit
Özet
Bu bölümde, ani başlangıçlı vertigo, şiddetli bulantı ve kusma ile karakterize akut periferik vestibüler bir sendrom olan vestibüler nörit klinik, etiyolojik, tanısal ve tedavisel yönleriyle kapsamlı bir şekilde ele alınmaktadır. Genellikle viral reaktivasyon ve inflamasyon süreçleriyle ilişkilendirilen tablonun patofizyolojisi, superior ve inferior vestibüler sinir tutulum paternleri üzerinden detaylandırılmaktadır. Bölümde ayrıca, acil klinik pratikte hayati önem taşıyan santral nedenlerin dışlanması amacıyla HINTS muayenesi ve ayrıntılı ayırıcı tanı kriterleri vurgulanmaktadır. Güncel kılavuzlar eşliğinde semptomatik destek tedavisi, kortikosteroid yaklaşımları ve vestibüler rehabilitasyonun yanı sıra, tabloya sıklıkla eşlik edebilen Benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo (BPPV) ilişkisi ve yönetimi, kanıta dayalı verilerle okuyucuya sunulmaktadır.
Referanslar
Koors PD, Thacker LR, Coelho DH. Investigation of seasonal variability of vestibular neuronitis. J Laryngol Otol. 2013;127(10):968-971. doi: 10.1017/S0022215113001977.
Greco A, Macri GF, Gallo A, et al. Is vestibular neuritis an immune related vestibular neuropathy inducing vertigo? J Immunol Res. 2014;2014:459048. doi: 10.1155/2014/459048.
Adamec I, Krbot Skorić M, Handžić J, et al. Incidence, seasonality and comorbidity in vestibular neuritis. Neurol Sci. 2015;36(1):91-95. doi: 10.1007/s10072-014-1912-4.
Strupp M, Magnusson M. Acute Unilateral Vestibulopathy. Neurol Clin. 2015;33(3):669-685. doi: 10.1016/j.ncl.2015.04.012.
Strupp M, Dlugaiczyk J, Ertl-Wagner BB, et al. Vestibular disorders - Diagnosis, new classification and treatment. Dtsch Arztebl Int. 2020;117(17):300-310. doi:10.3238/arztebl.2020.0300.
Eid E, Dastan S, Heckmann JG. Acute dizziness in rural practice: Proposal of a diagnostic procedure. J Neurosci Rural Pract. 2015;6(2):272-276. doi: 10.4103/0976-3147.153238.
Strupp M, Bisdorff A, Furman J, et al. Acute unilateral vestibulopathy/vestibular neuritis: Diagnostic criteria. J Vestib Res. 2022;32(5):389-406. doi: 10.3233/VES-220201.
Schuknecht HF. Positional vertigo: clinical and experimental observations.Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol. 1962;66:319-332.
Baloh RW. Clinical practice. Vestibular neuritis. N Engl J Med. 2003;348(11):1027-1032. doi: 10.1056/NEJMcp021154.
10.Kim JS, Kim HJ. Inferior vestibular neuritis. J Neurol. 2012;259(8):1553-1560. doi: 10.1007/s00415-011-6375-4.
Fetter M, Dichgans J. Vestibular neuritis spares the inferior division of the vestibular nerve. Brain. 1996;119:755-763. doi: 10.1093/brain/119.3.755.
Baloh RW, Ishyama A, Wackym PA, Honrubia V. Vestibular neuritis: clinical- pathologic correlation. Otolaryngol Head Neck Surg. 1996;114(4):586-592. doi:10.1016/S0194-59989670251-6.
Halmagyi GM, Aw ST, Karlberg M, et al. Inferior vestibular neuritis. Ann N Y Acad Sci. 2002;956:306-313. doi: 10.1111/j.1749-6632.2002.tb02829.x.
Zhang D, Fan Z, Han Y, et al. Inferior vestibular neuritis: a novel subtype of vestibular neuritis. J Laryngol Otol. 2010;124(5):477-481. doi: 10.1017/S0022215109992337.
Eggers SDZ, Bisdorff A, von Brevern M, et al. Classification of vestibular signs and examination techniques: Nystagmus and nystagmus-like movements. J Vestib Res. 2019;29(2-3):57-87. doi: 10.3233/VES-190658.
Halmagyi MG, Akdal G. Vertigo and imbalance. Journal of Neurological Sciences (Turkish). 2005;22(2):142-160.
Strupp M, Zingler VC, Arbusow V, et al. Methylprednisolone, valacyclovir, or the combination for vestibular neuritis. N Engl J Med. 2004;351(4):354-361. doi: 10.1056/NEJMoa033280.
Strupp M, Arbusow V, Maag KP, et al. Vestibular exercises improve central vestibulospinal compensation after vestibular neuritis. Neurology. 1998;51(3):838-844. doi: 10.1212/wnl.51.3.838.
Herdman SJ. Vestibular rehabilitation. Curr Opin Neurol. 2013;26(1):96-101. doi: 10.1097/WCO.0b013e32835c5ec4.
