Solid Tümöre Sekonder Hemolitik Anemi ve Trombositopeni: Olgu Temelli Yaklaşım
Özet
Hemolitik anemi eritrositlerin yaşam süresinin kısalmasından ve yıkım artışından kaynaklanan bir anemi tablosudur. Kalıtsal veya edinilmiş durumlar, akut ve kronik süreçler ve hafiften hayatı tehdit edebilecek şiddete kadar çok sayıda nedeni vardır. Bu bölümde 56 yaşında anemi tablosu ile başvuran hastada indirekt bilirubin yüksekliği, haptoglobin düşüklüğü, retikülositoz, laktat dehidrogenaz (LDH) yüksekliği saptanması üzerine hemolitik aneminin kalıtsal ve edinsel nedenleri için tanısal testler istenmiştir. Kalıtsal nedenler ekarte edilmiştir. Kemik iliği biyopsisi sonucunda mide adenokarsinom kemik iliği infiltrasyonuna sekonder hemolitik anemi saptanmıştır. Olgumuz anemi ve hemoliz bulguları ile başvuran bir hastada ayırıcı tanıda solid organ malignitelerinin kemik iliği infiltrasyonunun da yer aldığını vurgulamaktadır.
Referanslar
Tefferi A. Anemia in adults: a contemporary approach to diagnosis. Mayo Clinic Proceedings, 2003 Oct;78(10):1274-80.
Jacobasch G, Rapoport SM. Hemolytic anemias due to erythrocyte enzyme deficiencies. Molecular Aspects of Medicine 1996; 17:143.
Hoffbrand AV, Steensma DP, Temel Hematoloji 8.baskı (Emre EŞKAZAN Çev. Ed.) İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevi; 2023, 66-73.
Hill A, Hill QA, Berentsen S. Quentin A. Defining autoimmune hemolytic anemia: a systematic review of the terminology used for diagnosis and treatment, Blood Advances,Volume 3, Issue 12,2019, Pages 1897-1906
Phillips, J., & Henderson, A. C. (2018). Hemolytic Anemia: Evaluation and Differential Diagnosis. American family physician, 98(6), 354–361
Lechner K, Jäger U. How I treat autoimmune hemolytic anemias in adults. Blood. 2010;116(11):1831-1838.
Zhang L, Chen F, Xu L, Comprehensive review of solid tumor bone marrow metastasis, Critical Reviews in Oncology/Hematology, Volume 194,2024,104248,ISSN 1040-8428.
Lechner, K., & Obermeier, H. L. (2012). Cancer-related microangiopathic hemolytic anemia: clinical and laboratory features in 168 reported cases. Medicine, 91(4), 195-205.
Posado-Domínguez, L., Chamorro, A.-J., Del Barco-Morillo, E., (2024). Cancer-Associated Thrombotic Microangiopathy: Literature Review and Report of Five Cases. Life, 14(7), 865. https://doi.org/10.3390/life14070865
Brain MC, et al. Microangiopathic haemolytic anaemia and mucin-producing adenocarcinoma. British Journal of Haematology. 1970;18(2):183-193.
Ekinci AŞ, Bal O, Ozatlı T. Gastric carcinoma with bone marrow metastasis: a case series. Journal of Gastric Cancer. 2014 Mar;14(1):54-7. doi: 10.5230/jgc.2014.14.1.54.
