Dalak Kist Hidatiği
Özet
Dalak kistleri, primer (gerçek) ve sekonder (yalancı/psödokistler) olarak ikiye ayrılmakta olup primer kistler; paraziter, konjenital ve neoplastik kistler olarak sınıflandırılmaktadır. Çocukluk çağında oldukça nadir görülmekte olan dalak kistleri, genellikle asemptomatik olup insidental olarak tanı almakla beraber kistin boyutuna ve özelliğine göre semptom verebilmektedir. Semptomatik olanlarda karın ağrısı, karında ele gelen kitle, kusma veya kist rüptürüne bağlı semptomlar görülebilmektedir. Tanıda ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme gibi radyolojik tetkikler önemli ölçüde yer almaktadır. Dalak kistlerinin büyük bir kısmı cerrahi olarak tedavi edilmekle beraber konservatif yaklaşımla izlenen vakalar da mevcuttur. Her iki seçenekte de dalağın immün sistemdeki önemli rolü göz önüne alınarak dalak koruyucu yöntemler ön planda tutulmaktadır. Bu yazıda gastrit ön tanısıyla medikal tedavi alan 17,5 yaşındaki kız hastanın görüntülemelerinde dev dalak kisti saptanması sonucu izlenen klinik ve cerrahi yaklaşım sunulmaktadır.
Referanslar
Hansen MB, Moller AC. Splenic cysts. Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Tech- niques. 2004;14(6):316-322. doi:10.1097/01.sle.0000148463.24028.0c
Sinha CK, Agrawal M. Nonparasitic splenic cysts in children: current status. The Surgeon. 2011;9(1):49-53. doi:10.1016/j.surge.2010.10.008
Arber DA. Spleen. In: Modern Surgical Pathology. 2nd ed. Vol 2. Philadelphia: Elsevier; 2009. p.1512-1535. doi:10.1016/B978-1-4160-3966-2.00042-4
Koirala DP, Yadav M, Shah NA, et al. Giant isolated splenic hydatid cyst in a pediatric pa- tient: a rare case report. International Journal of Surgery Case Reports. 2024;120:109768. do- i:10.1016/j.ijscr.2024.109768
Alharbi R, Almohammdi R, Alharbi W, et al. A case report of a large splenic cyst in a pediatric patient. Cureus. 2023;15(9):e46113. doi:10.7759/cureus.46113
Sağ S, Yalçın Cömert HS, Çakmak Hİ, et al. Çocukluk çağı non-parazitik dalak kistlerine cerrahi yaklaşım. Gazi Medical Journal. 2020;31(4):560-562. doi:10.12996/gmj.2020.131
Ingle S, Hinge C, Patrike S. Epithelial cysts of the spleen: a minireview. World Journal of Gast- roenterology. 2014;20(38):13899-13903. doi:10.3748/wjg.v20.i38.13899
Al Tamimi MF, Maraqah M, Jabari SDA, et al. Isolated splenic hydatid cyst in a 5-year-old girl: a rare case report with a rare presentation. International Journal of Surgery Case Reports. 2025;134:111762. doi:10.1016/j.ijscr.2025.111762
Jarray L, Boughdir M, Maamatou W, et al. Spleen-sparing excision of giant splenic hydatid cyst.
Journal of Pediatric Surgery Case Reports. 2021;72:102088. doi:10.1016/j.epsc.2021.102088
Aljaiuossi A, Ba-Shammakh S, Hani B, et al. Minimally invasive spleen-preserving surgery to treat primary splenic hydatidosis: short and long-term outcomes: a cohort study. Annals of Medicine and Surgery. 2024;86:4999-5006. doi:10.1097/MS9.0000000000002320
Ionkin D, Ikramov R, Vishnevsky V, et al. Splenic hydatid disease: features of diagnostics and surgical treatment. Annaly Khirurgicheskoy Gepatologii. 2017;22:88-99. doi:10.16931/1995- 5464.2017188-99
