Pediatrik Hastada Travmaya Bağlı Akciğer Hasarı
Özet
Pediatrik hastalarda travma sonrasında oluşan akciğer yaralanmaları hayatı tehdit eden, önemli bir durumdur. Tanının hızlı koyulması mortaliteyi azaltan en önemli faktördür. Tanıyı koymak ise pediatrik hastalarda zorlayıcı olabilir. Fizik muayenede akciğer seslerinin azalması önemli bir bulgu olmakla birlikte pediatrik hastalarda kotların elastikiyeti sebebiyle kot fraktürü oluşmadan akciğer dokusunda şiddetli hasar meydana gelebileceği akılda tutulmalıdır. Solunum zorluğu mevcut olan hastada tüp torakostomi sonrasında düzelmeyen pnömotoraks ise ayırıcı tanıda trakeobronşial yaralanmaları akla getirmelidir. Bu olgu sunumunda, araç içi trafik kazası sonrası sağ ana bronşta komplet rüptür gelişen 4 yaşındaki kız hastanın tanı ve tedavi süreci ele alınmıştır.
Referanslar
Kart Y, Bilaloğlu E, Duman L, et al. Çocuk cerrahisi servisinde travma nedeniyle takip edilen hastaların değerlendirilmesi: geriye yönelik 5 yıllık çalışma. Medical Journal of Süleyman Demirel University. 2021;28(4): 537–541. doi: 10.17343/sdutfd.811488
Çobanoğlu U, Melek M. Chest traumas due to fall in childhood. Journal of Clinical and Analytical Medicine. 2011;2(3): 11–15. doi:10.4328/JCAM.304.
Sharma M, Lahoti BK, Khandelwal G, et al. Epidemiological trends of pediatric trauma: a single-center study of 791 patients. Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons. 2011;16(3): 88–92. doi:10.4103/0971-9261.83484
Segui-Gomez M, Chang DC, Paidas CN, et al. Pediatric trauma care: an overview of pediatric trauma systems and their practices in 18 US states. Journal of Pediatric Surgery. 2003;38(8): 1162–1169. doi:10.1016/s0022-3468(03)00262-8
Apilioğulları B, Esme H, Ceran S, et al. Multiple kaburga fraktürlü 48 hastanın retrospektif analizi. Anadolu Tıp Bilimleri Dergisi. 2015;1(1): 14–18. doi: 10.18229/kocatepetip.529394.
Hasbahçeci M, Özpek A, Başak F, et al. Künt toraks travmasında mortaliteye etki eden faktörler. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi. 2013;19(2): 127–132. doi:10.5505/tjtes.2013.54782
Başaklar AC. Bebek ve Çocukların Cerrahi ve Ürolojik Hastalıkları. 1. baskı. Ankara: Palme Yayınevi; 2006. p. 1040–1046.
Sweet AAR, de Bruin IGJ, Peek J, et al. Epidemiology and outcomes of traumatic chest injuries in children: a nationwide study in the Netherlands. European Journal of Pediatrics. 2023;182(4): 1887–1896. doi:10.1007/s00431-023-04828-1.
Fukumizu K, Iio K, Abe K, et al. Tracheobronchial rupture in children due to chest compression. American Journal of Emergency Medicine. 2023;64: 205.e1–205.e3. doi:10.1016/j.ajem.2022.11.001.
Kanbur S, Evman S, Varlıklı O. Tracheobronchial rupture in a child due to blunt chest trauma. Respiratory Case Reports. 2015;4(3): 208–211. doi:10.5505/respircase.2015.29494.
Halari MM, Stewart TC, McClafferty KJ, et al. Injury patterns in motor vehicle collision-pediatric pedestrian deaths. Traffic Injury Prevention. 2022;23(Sup1): S68–S73. doi:10.1080/15389588.2022.2113783.
Büyükyavuz Bİ, Yavuz S, Savaş Ç, et al. Travmalı çocuk hastalara çocuk cerrahisi kliniğinden bakış. Adli Tıp Dergisi. 2006;20: 12–17.
