Sempatik Aşırı Yüklenmenin Kardiyak Bedeli: Bir Vücut Geliştiricide İzole Distal Tromboz
Özet
Yüksek dozda kafein ve diğer uyarıcıları içeren antrenman öncesi kullanılan egzersiz öncesi gıda takviyeleri olarak pazarlanan takviyeler, günümüzde genç atletler arasında egzersiz performansını artırmak amacıyla yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak bu bileşikler; vazospazm, aritmi, hipertansiyon ve trombotik komplikasyonlar dahil olmak üzere kardiyovasküler advers olayları tetikleyebilir. Bu çalışmada, her gün rutin kullandığı dozun iki katı ve uyarıcı açısından zengin bir takviye kullanıp yanında birden fazla kafein içerikli içecek tükettikten sonra akut inferior ST-segment yükselmeli miyokard enfarktüsü (STEMI) gelişen 35 yaşında erkek bir vücut geliştirici sunulmaktadır. Hastada. normalden daha yüksek dozda bir antrenman öncesi takviye tükettikten hemen sonra egzersiz sırasında tipik göğüs ağrısı gelişmiştir. Koroner anjiyografide, altta yatan bir plak olmaksızın sirkumfleks arterde distal trombotik tıkanıklık saptanmıştır. Lezyon, bir kılavuz tel ile başarıyla geçilmiş ve balon anjiyoplasti ile tedavi edilerek koroner akım yeniden sağlanmıştır. Bu olgu, geleneksel risk faktörleri olmayan genç bireylerde bu takviyelerin potansiyel kardiyovasküler risklerini vurgulamaktadır.
Supplements marketed as pre-workout, containing high doses of caffeine and other stimulants, are currently widely used among young athletes to enhance exercise performance. However, these compounds can trigger cardiovascular adverse events, including vasospasm, arrhythmia, hypertension, and thrombotic complications. In this study, we present a 35-year-old male bodybuilder who developed acute inferior ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) after consuming twice his routine daily dose of a stimulant-rich pre-workout supplement combined with multiple caffeine-containing beverages. The patient developed typical chest pain during exercise immediately after consuming a higher-than-normal dose of the performance-enhancing supplement. Coronary angiography revealed a distal thrombotic occlusion in the circumflex artery without any underlying atherosclerotic plaque. The lesion was successfully crossed with a guidewire and treated with balloon angioplasty, successfully restoring coronary blood flow. This case highlights the potential cardiovascular risks of these supplements in young individuals without traditional risk factors.
Referanslar
Higgins JP, Babu K, Deuster PA, Shearer J. Energy drinks: a contemporary issues paper. Curr Sports Med Rep. 2018.2.
Goldfarb M, Tellier C, Thanassoulis G. Review of published cases of adverse cardiovascular events after ingestion of energy drinks. Am J Cardiol. 2014.3.
Thygesen K, et al. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction. Eur Heart J. 2018.4.
Pasupathy S, Tavella R, Beltrame JF. Myocardial infarction with non‑obstructive coronary arteries (MINOCA). Circulation. 2017.5.
Nawrot P, et al. Effects of caffeine on human health. Food Addit Contam. 2003.6.
Shah SA, et al. Impact of high volume energy drink consumption on cardiovascular parameters. J Am Heart Assoc. 2019.