Over Kist Rüptürü: Acil Serviste Olgu Temelli Yaklaşım
Özet
Over kist rüptürü, reprodüktif çağdaki kadınlarda akut batının en önemli nedenlerinden biri olup, acil serviste dikkatle değerlendirilmesi gereken klinik bir durumdur. Çoğu olguda kendi kendini sınırlayan bir klinik ortaya çıksada, özellikle hemorajik kist rüptürlerinde intraabdominal kanama gelişebilir ve nadiren dolaşım sistemi bozukluğu ve hemorajik şok ile sonuçlanabilir. Bu bölümde, acil servise ani başlangıçlı karın ağrısı ile başvuran ve farklı klinik seyir gösteren iki olgu sunulmaktadır. Birinci olguda konservatif yaklaşım yeterli olurken, ikinci olguda gelişen hemodinamik bozulma nedeniyle cerrahi müdahale gerekmiştir. Bu olgular üzerinden, over kist rüptüründe acil yaklaşım, ayırıcı tanı ve tedavi seçenekleri ele alınmakta; klinik değerlendirmede gebeliğin dışlanması ve hastanın hemodinamik durumunun belirlenmesinin temel öneme sahip olduğu vurgulanmaktadır.
Referanslar
Bottomley C, Bourne T. Diagnosis and management of ovarian cyst accidents.
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. 2009;23(5):711–724.
doi:10.1016/j.bpobgyn.2009.01.004
Frasca DJ, Jarrio CE, Perdue J. Evaluation of acute pelvic pain in women.
American Family Physician. 2023;108(2):175–180.
Valentin L. Imaging in gynecology. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. 2006;20(6):881–906. doi:10.1016/j.bpobgyn.2006.06.003
Cartwright SL, Knudson MP. Evaluation of acute abdominal pain in adults. American Family Physician. 2008;77(7):971–978.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 174: Evaluation and Management of Adnexal Masses. Obstetrics & Gynecology. 2016;128(5):e210–e226. doi:10.1097/AOG.0000000000001768
Huchon C, Fauconnier A. Adnexal torsion: a literature review. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2010;150(1):8–12.
doi:10.1016/j.ejogrb.2010.02.006
Kim MJ, Kim HM, Seong WJ. The predicting factors for indication of surgery in patients with hemoperitoneum caused by corpus luteum cyst rupture. Scientific Reports. 2021;11:17766. doi:10.1038/s41598-021-97214-6
American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 193: Tubal Ectopic Pregnancy. Obstetrics & Gynecology. 2018;131(3):e91–e103.
doi:10.1097/AOG.0000000000002560
