Kanin Granulositotropik Ehrlichiozis
Özet
Canine granulositik ehrlichiosis (CGE), Ehrlichia ewingii tarafından oluşturulan ve başlıca nötrofilleri enfekte eden, köpeklerde görülen kene kaynaklı bir enfeksiyon hastalığıdır. Klinik olarak klasik kanin monositik ehrlichiosis’ten farklı bir tablo sergileyen CGE, genellikle daha hafif seyirli olmakla birlikte geniş bir klinik spektruma sahiptir. Hastalıkta en sık bildirilen klinik bulgular arasında anoreksi, letarji, ateş, topallık, konjonktivit ve ataksi yer almakta; bazı olgularda böbrek hasarı ve immün aracılı hemolitik anemi gibi sistemik komplikasyonlar da gelişebilmektedir. Hematolojik olarak CGE’de en sık normositik-normokromik non-rejeneratif anemi, orta derecede trombositopeni, lenfopeni ve eozinopeni gözlenmektedir. Trombositopeninin patogenezinde artmış trombosit tüketimi ve yıkımının rol oynadığı düşünülmektedir. Biyokimyasal değişiklikler çoğunlukla hafif olup, özellikle hiperglobulinemi ile birlikte bazı olgularda karaciğer enzim aktivitelerinde ve SDMA düzeylerinde artış bildirilmektedir. CGE tanısı; klinik bulgular, hematolojik değerlendirmeler ve moleküler yöntemlerin birlikte yorumlanmasına dayanmaktadır. Enfekte nötrofillerde morula benzeri inklüzyonların saptanması tanısal açıdan destekleyici olmakla birlikte, düşük bakteriyemi nedeniyle duyarlılığı sınırlıdır. Bu nedenle kesin tanıda, özellikle 16S rRNA ve p30 gen bölgelerini hedefleyen PCR yöntemleri ön plana çıkmaktadır. Tedavide temel yaklaşım, doksisiklin uygulamasıdır ve tedaviye destekleyici bakımın eklenmesi klinik iyileşmeyi hızlandırmaktadır. Bu bölümde CGE’nin etiyolojisi, klinik özellikleri, laboratuvar bulguları, tanı yöntemleri ve tedavi yaklaşımları güncel literatür ışığında özetlenmiştir.
Referanslar
Ewing SA, Roberson WR, Buckner RG, et al. A new strain of Ehrlichia canis. Journal of the American Veterinary Medical Association. 1971;159(12):1771–1774.
Anderson BE, Greene CE, Jones DC, et al. Ehrlichia ewingii sp. nov., the etiologic agent of canine granulocytic ehrlichiosis. International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology. 1992;42(2):299–302. doi: 10.1099/00207713-42-2-299
Qurollo BA, Buch J, Chandrashekar R, et al. Clinicopathological findings in 41 dogs (2008–2018) naturally infected with Ehrlichia ewingii. Journal of Veterinary Internal Medicine. 2019;33(2):618–629. doi: doi.org/10.1111/jvim.15354
Sumner JW, Storch GA, Buller RS, et al. PCR amplification and phylogenetic analysis of groESL operon sequences from Ehrlichia ewingii and Ehrlichia muris. Journal of Clinical Microbiology. 2000;38(7):2746–2749. doi: 10.1128/jcm.38.7.2746-2749.2000
Gieg J, Rikihisa Y, Wellman M. Diagnosis of Ehrlichia ewingii infection by PCR in a puppy from Ohio. Veterinary Clinical Pathology. 2009;38(3):406–410. doi: 10.1111/j.1939-165X.2009.00131.x
Tarello W. Canine granulocytic ehrlichiosis (CGE) in Italy. Acta Veterinaria Hungarica. 2003;51(1):73–90. doi: doi.org/10.1556/avet.51.2003.1.7
Skotarczak B. Canine ehrlichiosis. Annals of Agricultural and Environmental Medicine. 2003;10(2).
Goldman EE, Breitschwerdt EB, Grindem CB, et al. Granulocytic ehrlichiosis in dogs from North Carolina and Virginia. Journal of Veterinary Internal Medicine. 1998;12(2):61–70. doi: 10.1111/j.1939-1676.1998.tb02096.x
Lilliehöök I, Egenvall A, Tvedten HW. Hematopathology in dogs experimentally infected with a Swedish granulocytic Ehrlichia species. Veterinary Clinical Pathology. 1998;27(4):116–122. doi: 10.1111/j.1939-165X.1998.tb01030.x
Harrus S, Waner T. Diagnosis of canine monocytotropic ehrlichiosis (Ehrlichia canis): an overview. The Veterinary Journal. 2011;187(3):292–296. Doi: 10.1016/j.tvjl.2010.02.001
Aziz MU, Hussain S, Song B, et al. Ehrlichiosis in dogs: a comprehensive review about the pathogen and its vectors with emphasis on south and east Asian countries. Veterinary Sciences. 2022;10(1):21. doi: 10.3390/vetsci10010021
MSD vet manuel. Ehrlichiosis in Dogs. (12.01.2026 tarihinde https://www.msdvetmanual.com/infectious-diseases/rickettsial-diseases-in-dogs/ehrlichiosis-in-dogs adresinden ulaşılmıştır).
Ramakant RK, Verma HC, Diwakar RP. Canine ehrlichiosis: a review. Journal of Entomology and Zoology Studies. 2020;8(2):1849–1852.
