Trigeminal Neuralgia

Yazarlar

Özet

This chapter discusses trigeminal neuralgia in the context of dental practice, with particular emphasis on its recognition and accurate clinical diagnosis. The condition is reviewed through an integrated perspective that combines relevant anatomical considerations, characteristic clinical features, and diagnostic principles important for dental clinicians. Special attention is given to the clinical overlap between neuropathic facial pain and odontogenic or temporomandibular joint disorders, which may lead to diagnostic confusion and unnecessary dental interventions. The diagnostic approach is outlined with reference to established clinical criteria and imaging modalities used to identify underlying etiologies and exclude secondary causes. Differential diagnosis is presented with a focus on conditions frequently encountered in dental settings. Current management strategies are summarized to facilitate appropriate referral pathways and interdisciplinary collaboration. By positioning trigeminal neuralgia within the routine clinical workflow of dental practitioners, this chapter aims to enhance early recognition of neuropathic facial pain and support evidence-based clinical decision-making.

Bu bölüm, trigeminal nevraljiyi diş hekimliği pratiği bağlamında ele almakta ve özellikle erken tanınması ile doğru klinik teşhisine odaklanmaktadır. Konu, diş hekimleri açısından önemli anatomik bilgiler, karakteristik klinik bulgular ve tanısal ilkeleri bir araya getiren bütüncül bir bakış açısıyla incelenmektedir. Nöropatik yüz ağrısının odontojenik kökenli ağrılar veya temporomandibular eklem hastalıkları ile klinik örtüşmesine özel önem verilmekte, bu durumun tanısal karmaşaya ve gereksiz dental girişimlere yol açabileceği vurgulanmaktadır. Tanı yaklaşımı, altta yatan etiyolojilerin belirlenmesi ve sekonder nedenlerin dışlanması amacıyla kullanılan klinik kriterler ve görüntüleme yöntemleri çerçevesinde ele alınmaktadır. Ayırıcı tanı, diş hekimliği pratiğinde sık karşılaşılan durumlara odaklanılarak sunulmuştur. Güncel tedavi ve yönetim stratejileri ise uygun sevk süreçlerini ve disiplinler arası iş birliğini desteklemek amacıyla özetlenmiştir. Bu bölüm, trigeminal nevraljiyi diş hekimlerinin günlük klinik iş akışı içerisinde konumlandırarak, nöropatik yüz ağrısının erken fark edilmesini güçlendirmeyi ve kanıta dayalı klinik karar vermeyi desteklemeyi amaçlamaktadır.

Referanslar

Sirois DA. Orofacial neuralgias and neuropathic pain. In: Silverman S, Truelove E, Eversole R, editors. Essential of oral medicine. Hamilton: BC Decker Inc; 2001.

Kedarnath NS, Shruthi R. MRI as an essential diagnostic approach for trigeminal neuralgia. J Maxillofac Oral Surg; 2015;14:462-4.doi: 10.1007/s12663-014-0677-x

Cruccu G, Finnerup NB, Jensen TS, et al. Trigeminal neuralgia: New classification and diagnostic grading for practice and research. Neurology; 2016;87(2):220–228.doi: 10.1212/WNL.0000000000002840

Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3). Cephalalgia; 2018;38(1):1–211.doi: 10.1177/0333102417738202

Zakrzewska JM, McMillan R. Trigeminal neuralgia: the diagnosis and management of this excruciating and poorly understood facial pain. Postgrad Med J; 2011;87(1028):410–416.doi: 10.1136/pgmj.2009.080473

Bowsher D. Trigeminal neuralgia: an anatomically oriented review.

Clin Anat; 1997;10(6):409–415.doi:10.1002/(SICI)1098-2353(1997)10:6<409::AID-CA1>3.0.CO;2-W

Love S, Coakham HB. Trigeminal neuralgia: pathology and pathogenesis. Brain; 2001;124(12):2347–2360.doi: 10.1093/brain/124.12.2347

Maarbjerg S, Wolfram F, Gozalov A, et al. Significance of neurovascular contact in classical trigeminal neuralgia. Brain. 2015;138(2):311–319;doi: 10.1093/brain/awu349

Devor M, Amir R, Rappaport ZH. Pathophysiology of trigeminal neuralgia: the ignition hypothesis. Clin J Pain; 2002;18(1):4-13. doi:10.1097/00002508-200201000-00002

Maarbjerg S, Bendtsen L. Trigeminal neuralgia—diagnosis and treatment. Cephalalgia; 2014;34(10):836-844. doi:10.1177/0333102414543331

Benoliel R, Gaul C. Persistent idiopathic facial pain. Cephalalgia; 2017;37(7):680–691. doi:10.1177/0333102417709301

Johnson RW, Rice ASC. Postherpetic neuralgia. N Engl J Med; 2014;371(16):1526–1533. doi:10.1056/NEJMra1404472

Chung WH, Hung SI, Hong HS, et al. Medical genetics: a marker for Stevens–Johnson syndrome. Nature; 2004;428(6982):486. doi:10.1038/428486a

Barker FG 2nd, Jannetta PJ, Bissonette DJ, et al. The long-term outcome of microvascular decompression for trigeminal neuralgia. N Engl J Med; 1996;334(17):1077–1083. doi:10.1056/NEJM199604253341701

Yayınlanan

14 Nisan 2026

Lisans

Lisans