Küresel ve Ulusal Perspektifte Sağlık Yönetimi: Sürdürülebilirlik, Eşitlik ve Dijital Dönüşüm
Özet
Küresel ve ulusal sağlık sistemleri, demografik değişiklikler, kronik hastalıkların yaygınlığının artması, teknolojik yenilikler ve artan toplumsal beklentiler sebebiyle sağlık sistemleri hızlı bir dönüşüm sürecinden geçmektedir. Yaşlanan nüfus ve çoklu hastalıklar, sağlık hizmetlerine olan talebi ve işgücü üzerindeki baskıyı artırarak sağlık sistemlerinin finansal sürdürülebilirliğini ve verimliliğini zorlamaktadır. Kardiyovasküler hastalıklar, diyabet, kanser ve solunum bozuklukları gibi kronik hastalıklar, küresel olarak ve Türkiye'de önemli klinik ve ekonomik yükler oluşturmaktadır. Elektronik sağlık kayıtları, tele tıp, mobil sağlık hizmetleri ve yapay zeka gibi dijital sağlık çözümleri, hasta odaklı bakımı geliştirmek, izlemeyi iyileştirmek ve veriye dayalı politika yapımını desteklemek için fırsatlar sunmaktadır, ancak benimsenme engelleri ve eşitsizlikler devam etmektedir. Değer temelli bakım, performansa bağlı finansman, kaliteyi ve sürdürülebilirliği artırmak için etkili yaklaşımlar olarak ortaya çıkmaktadır. Türkiye'nin Sağlıkta Dönüşüm Programı, e-Nabız platformu ve tele tıp girişimleri, bölgesel eşitsizlikler devam etse de, entegre bakım, koruyucu hizmetler ve kronik hastalık yönetiminde önemli ilerlemeler kaydedildiği görülmektedir. Bu bölümde, sürdürülebilirlik, eşitlik ve dijital dönüşüme odaklanarak çağdaş sağlık yönetimi incelenmekte ve özellikle Türkiye'deki deneyimlere dikkat çekilmektedir. Sağlık yöneticileri ve politika yapıcılar için stratejik öneriler öne çıkarılmakta ve sağlık sisteminin dayanıklılığını, eşitliğini ve verimliliğini artırmak için entegre bakım, dijital teknolojilerin benimsenmesi, adil kaynak tahsisi, işgücü gelişimi ve kanıta dayalı politika müdahalelerine vurgu yapılmaktadır.
This book chapter examines contemporary health management from both global and national perspectives, with a focus on sustainability, equity, and digital transformation. Global and Turkish health systems are undergoing rapid changes due to demographic shifts, increasing prevalence of chronic diseases, technological innovations, and rising societal expectations. Aging populations and multimorbidity increase healthcare demand and workforce pressure, challenging financial sustainability and efficiency. Digital health solutions, including electronic health records, telemedicine, mobile health applications, and artificial intelligence, offer opportunities to improve patient-centered care, monitoring, and evidence-based policymaking, though adoption barriers and inequalities persist. Value-based care and performance-linked financing have emerged as effective approaches to enhance quality and sustainability. Turkey’s Health Transformation Program, the e-Nabız platform, and telemedicine initiatives demonstrate progress in integrated care, preventive services, and chronic disease management, despite regional disparities. Strategic recommendations emphasize integrated care, digital adoption, equitable resource allocation, workforce development, and evidence-based policy interventions to strengthen health system resilience, equity, and efficiency.
Referanslar
Barnett, K., Mercer, S. W., Norbury, M., Watt, G., Wyke, S., & Guthrie, B. (2012). Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: a cross-sectional study. The Lancet, 380(9836), 37-43. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60240-2
Dünya Ekonomik Forumu, & Boston Consulting Group (BCG). (2024). Global health technology and AI trends 2024. World Economic Forum. https://www.weforum.org
EY Türkiye. (2023). Türkiye’de dijital sağlık uygulamaları ve e-Nabız değerlendirmesi. Ernst & Young Türkiye.
McKinsey Health Institute. (2025). Global healthcare workforce trends and burnout. McKinsey & Company. https://www.mckinsey.com
Marmot, M. (2020). The health gap: The challenge of an unequal world (2nd ed.). Bloomsbury.
OECD. (2022). Health at a glance 2022: OECD indicators. Organisation for Economic Co-operation and Development. https://doi.org/10.1787/health_glance-2022-en
OECD. (2023). Health at a glance 2023: OECD indicators. Organisation for Economic Co-operation and Development. https://doi.org/10.1787/health_glance-2023-en
Sağlık Bakanlığı. (2011). Türkiye Sağlıkta Dönüşüm Programı: Rapor ve Değerlendirme. Ankara: Sağlık Bakanlığı.
Sağlık Bakanlığı. (2022). Türkiye sağlık istatistikleri 2022. Ankara: Sağlık Bakanlığı.
Sağlık Bakanlığı. (2025). e-Nabız: Türkiye’nin Ulusal Elektronik Sağlık Kayıt Sistemi. Erişim adresi: https://e-saglik.gov.tr/TR%2C7197/e-nabiz.html
Topol, E. J. (2019). Deep medicine: How artificial intelligence can make healthcare human again. Basic Books.
TÜİK. (2023). Türkiye İstatistik Kurumu, demografi ve sağlık istatistikleri. https://www.tuik.gov.tr
TÜSİAD. (2022). Dijital sağlık raporu 2022. Türk Sanayicileri ve İş İnsanları Derneği. https://www.tusiad.org
World Health Organization (WHO). (2023). World health statistics 2023: Monitoring health for the SDGs. World Health Organization. https://www.who.int/publications
World Health Organization (WHO), & International Telecommunication Union (ITU). (2024). Digital health and AI in healthcare: Global guidelines and trends. WHO & ITU.
Yorulmaz, M., et al. (2018). E-Nabız sisteminin kronik hastalık yönetimindeki etkisi: Türkiye deneyimi. Sağlık ve Toplum Araştırmaları Dergisi, 8(2), 45–59.