Anterosuperior Mediastinal Yerleşimli Ektopik Paratiroid Adenomu: Olgu Sunumu
Özet
Paratiroid adenomları, primer hiperparatiroidizmin en sık nedenidir. Genellikle servikal bölgede yer alan bu adenomlar, nadiren ektopik lokalizasyon gösterebilir. Ektopik paratiroid dokularının en sık yerleştiği alanlardan biri mediastinumdur. Cerrahi öncesi lokalizasyonun doğru yapılması, başarı oranını artırmakla birlikte komplikasyonları da azaltmaktadır. Bu olgu sunumunda, prostat cerrahisi öncesi tetkikler sırasında rastlantısal olarak hiperkalsemisi saptanan, ardından görüntüleme ile ektopik paratiroid dokusu tespit edilen ve Kocher’in kolye insizyonu ile başarılı şekilde eksize edilen nadir bir mediastinal paratiroid adenomu olgusu sunulmuştur.
Referanslar
Udelsman R, Lin Z, Donovan P. The superiority of minimally invasive parathyroidectomy based on 1650 consecutive patients with primary hyperparathyroidism. Annals of Surgery. 2011;253(3):585–591.
doi: 10.1097/SLA.0b013e318208fed9
Phitayakorn R, McHenry CR. Incidence and location of ectopic abnormal parathyroid glands. American Journal of Surgery. 2006;191(3):418–423. doi:10.1016/j.amjsurg.2005.10.049
Shaha AR, Burnett C, Jaffe BM. Parathyroid localization with sestamibi and ultrasonography. Archives of otolaryngology--head & neck surgery. 1997;123(3):287–290.
Rodgers SE. Prospective comparison of 4-dimensional computed tomography, ultrasonography, and sestamibi scintigraphy for parathyroid localization. Surgery. 2006;140(6):845–852.
Wei CH, Harari A. Parathyroid carcinoma: update and guidelines for management. Current Treatment Options in Oncology. 2012;13(1):11–23. doi: 10.1007/s11864-011-0171-3
Simental A. Cervical versus sternotomy approach in mediastinal parathyroid adenomas. Annals of Thoracic Surgery. 2004;78(3):1043–1047.
Roy M. Ectopic parathyroid adenomas: a challenging diagnosis. International Journal of Surgical Case Report. 2015;12:89–91.
Khan A, Koch CA. Ectopic parathyroid adenoma: clinical significance. Endocrine Practice. 2004;10(2):143–146.
Hindié E. Accuracy of preoperative imaging for locating abnormal parathyroid glands in primary hyperparathyroidism. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2009;94(4):1341–1347.
Kebebew E. Surgical treatment of hyperparathyroidism: lessons learned from 1,000 consecutive patients. Archives of Surgery. 2004;139(7):670–675.
