Depresif Bozukluklar ve Hemşirelik Bakımı
Özet
Depresyon; çökkün duygudurum, iş ve uğraşılara ilgiyi kaybetme veya eskisi gibi zevk almama, kilo ve uyku değişiklikleri, enerji düşüklüğü, değersizlik veya suçluluk duyguları, konsantrasyonda zorlanma veya kararsızlık yaşama, tekrarlayan ölüm ve intihar düşünceleri ile belirgin; bu nedenlerle işlevsellik düzeyinde ciddi bir değişikliğin olduğu bir depresif bozukluktur. Bu olguda, 32 yaşındaki evli ve üç çocuk annesi bir kadın, kız kardeşinin intiharından sonra gelişen intihar düşünceleri, yoğun suçluluk ve çökkünlük nedeniyle kliniğe getirilmiştir. Son altı haftada 15 kilo kaybı, iştah ve uyku bozukluğu, enerji azlığı, sosyal geri çekilme, öz bakım ve annelik işlevlerinde ciddi ihmal bildirmiştir. Duygudurumu çökkün, umutsuz ve değersizlik hisleri içindedir. Majör depresif bozukluk tanısı alan hastanın hemşirelik bakımı; intihar riski, beslenme ve uyku bozuklukları, karmaşık yas, öz bakım eksikliği ve sosyal etkileşimde bozulma odaklı tanılar üzerine kurulmuştur. Tedavi hedefleri arasında hastanın güvenliğini sağlamak, temel ihtiyaçlarını karşılamak, terapötik ilişki kurmak, sosyal bağları desteklemek ve psikoeğitim vererek uzun vadeli iyileşmeyi teşvik etmek yer almıştır.
Referanslar
Chand SP, Arif H, Kutlenios RM. Depression (Nursing) [Online]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/NBK568733/ [Accessed: 12th April 2025]
de Castro NB, Lopes MVO, Monteiro ARM, et al. Unidimensional analysis of the nursing diagnoses of situational low self-esteem and chronic low self-esteem. Perspect Psychiatr Care. 2021;57(4):1950-1959. doi:10.1111/ppc.12771
Frauenfelder F, van Achterberg T, Müller Staub M. Nursing diagnoses related to psychiatric adult inpatient care. J Clin Nurs. 2018;27: e463–e475. doi:10.1111/jocn.13959
Gautam R. Nursing care strategies for grief and bereavement. Journal of Nursing Education of Nepal. 2023;14(1): 87-90. doi:10.62143/y8wnfk45
Guidi J, Fava GA. Sequential combination of pharmacotherapy and psychotherapy in major depressive disorder: a systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2021;78(3):261-269. doi:10.1001/jamapsychiatry.2020.3650
Herdman TH, Kamitsuru S. Nursing diagnoses. Thieme Medical Publishers; 2021.
Jack R. Women and Attempted Suicide. Taylor & Francis; 2024.
Köroğlu E. DSM-5 Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal Elkitabı. Hekimler Yayın Birliği; 2014.
Li X, Mu F, Liu D, et al. Predictors of suicidal ideation, suicide attempt and suicide death among people with major depressive disorder: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. J Affect Disord. 2022;302:332-351. doi:10.1016/j.jad.2022.01.103
O’Conner-Von S. Integrative nursing management of grief. In: Kreitzer MJ, Koithan M, eds. Integrative Nursing.2nd ed. Oxford University Press; 2018: 334-348.
Pinho LGd, Lopes MJ, Correia T, et al. Patient-centered care for patients with depression or anxiety disorder: an integrative review. J Pers Med. 2021;11(8):776. doi:10.3390/jpm11080776
Rodríguez-Álvaro M, Brito-Brito PR, García-Hernández AM, Galdona-Luis I, Rodríguez-Suárez CA. Nursing interventions in primary care for the management of maladaptive grief: a scoping review. Nursing Reports. 2024;14(3):2398-2414. doi:10.3390/nursrep14030178
US Preventive Services Task Force. Screening for depression and suicide risk in adults: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2023;329(23):2057-2067. doi:10.1001/jama.2023.9297
Warren BJ. Depression: management of depressive moods and suicidal behavior. In: Boyd MA, ed. Psychiatric Nursing: Contemporary Practice. 6th ed. Wolters Kluwer Health; 2017:756-797.
Sufrate-Sorzano T, Pérez J, Juárez-Vela R, et al. Umbrella review of nursing interventions NIC for the treatment and prevention of suicidal behavior. Int J Nurs Knowl. 2023;34(3):204-215. doi:10.1111/2047-3095.12392
