Koroner Arter Bypass Cerrahisi Sonrası Egzersiz Zamanlaması Ve Fiziksel Aktivite Rehabilitasyonu
Özet
Koroner arter bypass greft (CABG) cerrahisi, ileri evre koroner arter hastalığının tedavisinde sık uygulanan ve yaşam süresini artıran etkili bir yöntemdir. Cerrahi sonrası fiziksel aktiviteye dönüş, kardiyak iyileşmeyi hızlandırmakta, fonksiyonel kapasiteyi artırmakta ve uzun dönem morbiditeyi azaltmaktadır. Bu kitap bölümünde, CABG sonrası egzersize dönüş süreci; erken, orta ve geç dönem olarak üç aşamada incelenmiş; ayrıca kozmetik CABG geçiren hastalar için özel stratejilere, 6 Dakika Yürüme Testi gibi objektif ölçümlere ve multidisipliner rehabilitasyon planlamasına yer verilmiştir. ESC 2024 ve AHA 2022 kılavuzlarına dayalı olarak önerilen egzersiz algoritmaları, bireyselleştirilmiş ve güvenli fiziksel aktivite reçetesi hazırlanmasında yol gösterici olabilir.
Referanslar
Knuuti J, Wijns W, Saraste A, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2020;41(3):407-477. doi:10.1093/eurheartj/ehz425
Hannan EL, Racz MJ, Walford G, et al. Long-term outcomes of coronary-artery bypass grafting versus stent implantation. N Engl J Med. 2005;352(21):2174-2183. doi:10.1056/NEJMoa040316
Forman DE, Lavie CJ, Arena R, et al. Cardiac rehabilitation and secondary prevention of coronary heart disease. Circulation. 2022;145(24):1749-1765. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057066
Wenger NK. Current status of cardiac rehabilitation. J Am Coll Cardiol. 2008;51(17):1619-1631. doi:10.1016/j.jacc.2008.01.052
Anderson L, Oldridge N, Thompson DR, et al. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(1):CD001800. doi:10.1002/14651858.CD001800.pub3
ESC Position Paper on Physical Activity for Cardiovascular Prevention. Eur J Prev Cardiol. 2024;31(2):123-140. doi:10.1093/eurjpc/zwad103
Cornelissen VA, Smart NA. Exercise training for blood pressure: a systematic review and meta-analysis. J Am Heart Assoc. 2013;2(1):e004473. doi:10.1161/JAHA.112.004473 (ek kaynak – metabolik etki vurgusu için)
Lawton JS, Tamis-Holland JE, Bangalore S, et al. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization. J Am Coll Cardiol. 2022;79(2):e21–e129. doi:10.1016/j.jacc.2021.09.006
Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease. J Am Coll Cardiol. 2019;74(10):e177–e232. doi:10.1016/j.jacc.2019.03.010
American College of Sports Medicine. ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 11th ed. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2021.
Piercy KL, Troiano RP, Ballard RM, et al. The physical activity guidelines for Americans. JAMA. 2018;320(19):2020–2028. doi:10.1001/jama.2018.14854
Brawner CA, Abdul-Nour K, Lewis B, et al. Exercise intensity guidelines for patients with coronary artery disease: A clinical review. Am J Cardiol. 2016;118(11):1681–1691. doi:10.1016/j.amjcard.2016.08.038
Mols RE, Meijers TA, van Dijk D. Minimally invasive and robotic-assisted coronary artery bypass grafting: Current status and future perspectives. J Thorac Dis. 2020;12(10):6010–6019. doi:10.21037/jtd-20-1220
Blumenthal JA, Sherwood A, Smith PJ, et al. Enhancing cardiac rehabilitation with stress management training: A randomized, clinical efficacy trial. Circulation. 2016;133(14):1341–1350. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.115.018926
Beckie TM, Beckstead JW, Schocken DD, et al. The effects of a tailored motivational intervention on psychosocial and lifestyle outcomes in women with CAD: A randomized clinical trial. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2011;31(6):375–384. doi:10.1097/HCR.0b013e31822e632f
Bellet RN, Adams L, Morris NR. The 6-minute walk test in outpatient cardiac rehabilitation: validity, reliability and responsiveness—A systematic review. Physiotherapy. 2012;98(4):277–286. doi:10.1016/j.physio.2011.11.003
