Adneksiyel Torsiyon Zemininde Saptanan Seröz Borderline Over Tümörü: Cerrahi ve Patolojik Bulgular Eşliğinde Olgu Sunumu

Amaç: Bu olgu sunumunda, adneksiyel torsiyon zemininde seröz borderline over tümörü tanısı alan nadir bir olgunun tanı ve yönetim sürecinin sunulması amaçlanmıştır.

Olgu Sunumu: Otuz sekiz yaşında, dört sezaryen öyküsü bulunan premenopozal kadın hasta, ani başlayan sağ alt kadran ağrısı ve kusma şikayetleriyle acil servise başvurdu. Pelvik ultrasonografide sağ adnekste 15×14 cm boyutlarında heterojen içerikli, vaskülarizasyon göstermeyen bir kitle ve çevresinde serbest sıvı izlendi. Acil laparotomi sırasında sağ over ve tuba uterinanın iki tam tur torsiyone olduğu gözlendi. Sağ salpingooferektomi uygulandı, omentum biyopsisi ve batın yıkama sıvısı örneklemesi yapıldı. Patolojik değerlendirmede seröz borderline over tümörü tanısı konuldu. İmmünohistokimyasal analizde östrojen ve progesteron reseptörü pozitifliği saptandı. Hasta, jinekolojik onkoloji konseyinde değerlendirildi ve ileri cerrahi girişim gerekmeksizin MR ve tümör marker takibi ile izlem kararı verildi.

Sonuç: Adneksiyel torsiyon olgularında malignite ve borderline tümör olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır. Ultrasonografi ve Doppler değerlendirme tanıda kritik rol oynamakta olup, cerrahi yönetim intraoperatif bulgulara göre planlanmalıdır.