EKG Çekimi ve Yorumlama: Temel İlkeler
Özet
Elektrokardiyografi (EKG), kardiyak elektriksel aktivitenin yüzeyden kaydedilmesine dayalı, hızlı, noninvaziv ve düşük maliyetli bir tanı yöntemidir. Klinik uygulamalarda EKG, ritim ve iletim bozukluklarının, miyokard iskemisi ve infarktüsünün, kalp kası hipertrofilerinin, elektrolit dengesizliklerinin ve ilaç etkilerinin değerlendirilmesinde temel bir araçtır. Bu çalışmada, EKG’nin tanısal rolü, çekim teknikleri, yorumlama ilkeleri ve klinik kullanım alanları kapsamlı şekilde ele alınmıştır. EKG çekimi için cihaz, elektrot ve bağlantıların doğru kullanımı; hasta hazırlığı ve standart derivasyon yerleşimleri tanımlanmıştır. Ayrıca, dalga formlarının (P, QRS, T, U) ve aralıkların (PR, QT, ST) klinik anlamı detaylandırılmış, sistematik yorumlama algoritması sunulmuştur. Klinik pratikte, hastane içi ve dışı acil bakımda EKG’nin yaşam kurtarıcı rolü vurgulanmıştır. Bu bağlamda, EKG’nin doğru çekimi ve yorumlanması, kardiyovasküler olayların erken tanısı ve tedaviye yön vermede kritik önemdedir. Ayrıca, EKG eğitimine ve yapay zekâ destekli yorumlama sistemlerinin gelecekteki rolüne dikkat çekilmiştir.
Referanslar
Wagner GS. Marriott's Practical Electrocardiography. 12th ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2014.
Einthoven W. The string galvanometer and the measurement of the action currents of the heart. Arch Neerl Sci Exact Nat. 1903;8:149–181.
Goldberger AL. Clinical Electrocardiography: A Simplified Approach. 8th ed. Elsevier; 2012.
Lilly LS. Pathophysiology of Heart Disease: A Collaborative Project of Medical Students and Faculty. 6th ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2015.
Antman EM, et al. Management of patients with ST-elevation myocardial infarction. Circulation. 2004;110(9):e82–e292.
Salerno SM, et al. Competency in interpretation of 12-lead ECGs: A summary and appraisal of published evidence. Ann Intern Med. 2003;138(9):751–760.
Macfarlane PW, Veitch Lawrie T. Comprehensive Electrocardiography. Springer; 2010.
Bayés de Luna A. Clinical Electrocardiography: A Textbook. Wiley-Blackwell; 2012.
Surawicz B, Knilans TK. Chou's Electrocardiography in Clinical Practice. 6th ed. Saunders; 2008.
Kusumoto FM, et al. AHA/ACC/HRS guideline for the evaluation and management of patients with bradycardia and cardiac conduction delay. J Am Coll Cardiol. 2019;74(7):e51–e156.
Goldberger AL, Goldberger ZD. Clinical Electrocardiography: A Simplified Approach. 9th ed. Elsevier; 2017.
Marriott HJL, Myerburg RJ. Marriott's Practical Electrocardiography. 12th ed. Wolters Kluwer Health; 2013.
Surawicz B, Knilans TK. Chou's Electrocardiography in Clinical Practice: Adult and Pediatric. 6th ed. Saunders; 2008.
Kusumoto FM, et al. ECG Interpretation: From Pathophysiology to Clinical Application. Springer; 2009.
Macfarlane PW, et al. Comprehensive Electrocardiography. 2nd ed. Springer; 2010.
Turhan H, et al. Elektrokardiyografi ve Kalp Ritmi Bozuklukları. Nobel Tıp Kitabevleri; 2019.
Yıldız M, et al. Temel ve Klinik Elektrokardiyografi. Güneş Tıp Kitabevleri; 2021.
Hannun AY, et al. Cardiologist-level arrhythmia detection and classification in ambulatory electrocardiograms using a deep neural network. Nat Med. 2019;25(1):65–69. doi:10.1038/s41591-018-0268-3. Erratum in: Nat Med. 2019;25(3):530. doi:10.1038/s41591-019-0359-9. PMID: 30617320; PMCID: PMC6784839.
