Onkositik ve Kromofob Tümörler-Renal Onkositom
Özet
Renal onkositom, böbreğin en sık görülen benign eozinofilik tümörlerinden biridir. Distal nefronda, toplayıcı duktusların interkalat hücrelerinden gelişir. Genellikle asemptomatiktir ve insidental olarak saptanır. Makroskopik olarak iyi sınırlı, kapsülsüz, kahverengi renkte ve çoğu zaman santral skar içerir. Mikroskopik olarak solid, tübülokistik veya trabeküler yapıdadır; hücreler eozinofilik granüler sitoplazmalı ve minimal atipilidir. İmmünohistokimyada KIT diffüz pozitif, Keratin 7 genellikle negatif veya sınırlı pozitiftir. Moleküler olarak mitokondriyal gen mutasyonları ve bazı kromozom kayıpları (1, 14, 21, X, Y) görülebilir. Ayırıcı tanıda kromofob renal hücreli karsinom ve diğer eozinofilik tümörler dikkate alınmalıdır. Onkositomlar benign karakterdedir; parsiyel veya radikal nefrektomi genellikle kür sağlar.
Referanslar
The WHO Classification of Tumours Editorial Board. WHO Classification of Tumours Urinary and Male Genital Tumours, 5th edition: International Agency for Research on Cancer (IARC)2022.
Omiyale AO, Carton J. Renal oncocytoma with vascular and perinephric fat invasion. Ther Adv Urol. 2019;11:175
Williamson SR, Gadde R, Trpkov K, Hirsch MS, Srigley JR, Reuter VE, et al. Diagnostic criteria for oncocytic renal neoplasms:a survey of urologic pathologists. Hum Pathol. 2017;63:149–56.
Trpkov K, Yilmaz A, Uzer D, Dishongh KM, Quick CM, Bismar TA, et al. Renal oncocytoma revisited: a clinicopathological study of 109 cases with emphasis on problematic diagnostic features. Histopathology. 2010;57:893–906.
Val-Bernal JF, Garijo MF, Gómez-Román JJ. Renal oncocytoma with prominent xanthomatous reaction. A rare histopathological variant of oncocytoma. Rom J Morphol Embryol. 2021 ;62(3):663-670.
Ruiz-Cordero R, Rao P, Li L, et al. Hybrid oncocytic/chromophobe renal tumors are molecularly distinct from oncocytoma and chromophobe renal cell carcinoma. Mod Pathol 2019.
Kim SS, Choi YD, Jin XM, et al. Immunohistochemical stain for cytokeratin 7, S100A1 and claudin 8 is valuable in differential diagnosis of chromophobe renal cell carcinoma from renal oncocytoma. Histopathology 2009;54:633-5.
