Süperior Semisirküler Kanal Dehissansı
Özet
Superior Semisirküler Kanal Dehissansı (SSKD), temporal kemiğin üst semisirküler kanalını örten kemik tabakasının incelmesi veya defekti sonucu gelişen, hem işitsel hem de vestibüler semptomlara yol açan nadir bir iç kulak hastalığıdır. “Üçüncü pencere fenomeni” mekanizmasıyla otofoni, Tullio fenomeni ve basınca bağlı vertigo gibi karakteristik bulgular ortaya çıkar. Tanıda detaylı anamnez, odyolojik değerlendirme, vestibüler fonksiyon testleri (özellikle VEMP) ve yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi bir arada kullanılmalıdır. Ayırıcı tanıda otoskleroz, Meniere hastalığı ve perilenf fistülü göz önünde bulundurulmalıdır. Hafif olgularda konservatif yaklaşımlar yeterliyken, ciddi semptomları olan hastalarda orta fossa veya transmastoid cerrahi yöntemlerle başarılı sonuçlar elde edilmektedir. Günümüzde gelişen görüntüleme teknolojileri ve cerrahi teknikler sayesinde SSKD’nin tanı ve tedavisinde önemli ilerlemeler kaydedilmiştir.
Referanslar
Minor LB. Clinical manifestations of superior semicircular canal dehiscence. The Laryngoscope. 2005;115(10):1717-27.
Cloutier J-F, Bélair M, Saliba I. Superior semicircular canal dehiscence: positive predictive value of high-resolution CT scanning. European archives of oto-rhino-laryngology. 2008;265(12):1455-60.
Ungar OJ, Ziv O, Yafit D. Superior Semicircular Canal Dehiscence in the General Population With Otosclerosis: A Meta-Analysis. Otology & Neurotology. 2025:10.1097.
Stimmer H, Hamann K, Zeiter S, Naumann A, Rummeny E. Semicircular canal dehiscence in HR multislice computed tomography: distribution, frequency, and clinical relevance. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2012;269(2):475-80.
Merchant SN, Rosowski JJ. Conductive hearing loss caused by third-window lesions of the inner ear. Otology & Neurotology. 2008;29(3):282-9.
Zhou G, Gopen Q, Poe DS. Clinical and diagnostic characterization of canal dehiscence syndrome: a great otologic mimicker. Otology & Neurotology. 2007;28(7):920-6.
Zhou G, Poe D, Gopen Q. Clinical use of vestibular evoked myogenic potentials in the evaluation of patients with air-bone gaps. Otology & Neurotology. 2012;33(8):1368-74.
Zuniga MG, Janky KL, Nguyen KD, Welgampola MS, Carey JP. Ocular versus cervical VEMPs in the diagnosis of superior semicircular canal dehiscence syndrome. Otology & Neurotology. 2013;34(1):121-6.
Alkhafaji MS, Varma S, Pross SE, Sharon JD, Nellis JC, Della Santina CC, et al. Long-term patient-reported outcomes after surgery for superior canal dehiscence syndrome. Otology & Neurotology. 2017;38(9):1319-26.
Gioacchini FM, Alicandri‐Ciufelli M, Kaleci S, Scarpa A, Cassandro E, Re M. Outcomes and complications in superior semicircular canal dehiscence surgery: a systematic review. The Laryngoscope. 2016;126(5):1218-24.
Ward BK, Carey JP, Minor LB. Superior canal dehiscence syndrome: lessons from the first 20 years. Frontiers in neurology. 2017;8:177.
