Viscerocranium Kemikleri ve Klinik Önemi
Özet
Viscerocranium kemikleri; cavitas oris, cavitas nasalis ve orbita etrafında yerleşim gösteren, yüz iskeletini meydana getiren altı adet çift, iki adet tek olmak üzere toplam on dört kemikten oluşmaktadır. Bu kemikler; os lacrimale, os nasale, os zygomaticum, concha nasalis inferior, maxilla, os palatinum, vomer ve mandibula’dır. Yüzün yapısal bütünlüğü ve fonksiyonel özellikleri bu kemikler tarafından sağlanır. Dişlerin yerleşimi ve çiğneme fonksiyonu bakımından maxilla ve mandibula son derece önemlidir. Os nasale, yüz bölgesinde kırıklara en sık maruz kalan kemiktir. Yine arcus zygomaticus ve mandibula kırıkları da yaygın görülmektedir. Maksillofasiyal bölge kırıkları Le Fort sınıflandırılması ile üç farklı seviyede değerlendirilir. Dental ve maksillofasiyal bölgede yapılacak cerrahi girişimlerde, viscerocranium kemikleri lokal anestezi bölgesinin belirlenmesi bakımından klinik öneme sahiptir. Bu nedenle kemiklerin anatomik yapılarının detaylı olarak bilinmesi, kırıkların tespiti, yapılacak cerrahinin planlanması, doğru lokal anestezi uygulamaları için son derece önemlidir. N. infraorbitalis, n. nasopalatinus, n. mandibularis, n. alveolaris inferior ve n. mentalis, bu bölgelerde sıklıkla anestezi uygulanan sinirlerdir. Bu bölümde, viscerocranium kemiklerinin morfolojik özellikleri, komşulukları ve klinik önemi detaylı bir şekilde açıklanmaktadır.