Yürümenin Koordinasyonunda Piramidal, Ekstrapiramidal ve Proprioseptif Yolların Rolleri

Yürüme; piramidal, ekstrapiramidal ve proprioseptif yolların koordineli çalışması sonucu gerçekleşen bir süreçtir. Hareketin planlanması ve başlatılmasından premotor ve primer motor korteks, alt motor nöronlar ile bağlantıdan ise tractus corticospinalis sorumludur. Yürüme sırasında denge, kas tonusu ve refleks kontrolü gibi otomatik süreçleri ekstrapiramidal sistem düzenler. Vestibulospinal ve retikülospinal yollar, postüral kontrolün sağlanmasında önemli rol oynar. Kas, eklem ve tendonlardan gelen duyusal bilgileri kullanarak vücut pozisyonu ve hareket ile ilgili bilgiler fasciculus gracilis ve fasciculus cuneatus ile kortekse, tractus spinocerebellaris anterior ve posterior ile de serebelluma iletilerek yürüyüşün ritmi ve dengesi düzenlenir. Korteks, yürüyüşün başlatılmasını ve yönünü belirlerken serebellum bu bilgileri değerlendirerek kasların kasılmasını ve adım düzenini ayarlar. Sonuç olarak yürüme için piramidal sistemin hareketi başlatması, ekstrapiramidal sistemin düzenleyici bir kontrol sağlaması, proprioseptif geri bildirimlerin ise korteksi detaylı bilgilendirmesi gerekir.