Üriner İnkontinans Cerrahi Tedavisi

Üriner inkontinans, dünya genelinde yaygın bir sağlık sorunu olup, yaşlı nüfus ve kadınlarda daha sık görülmektedir. Toplumda görülme sıklığı, yaşa, cinsiyete ve sağlık durumuna göre değişiklik göstermektedir. Bu durum, hem fiziksel hem de psikolojik açıdan ciddi sonuçlar doğurabilir, sosyal izolasyona, özgüven kaybına ve yaşam konforunun azalmasına yol açabilir. Yapılan araştırmalara göre, dünya genelinde kadınların yaklaşık %25-45'inin hayatlarının bir döneminde üriner inkontinans yaşadığı belirtilmektedir. Erkeklerde ise bu oran %10-15 civarındadır. Yaş ilerledikçe inkontinans görülme sıklığı artmaktadır; özellikle 65 yaş ve üzeri bireylerde bu oran daha belirgindir. Üriner inkontinansın birçok çeşiti karşın en yaygın olan 2 türü urge tip ve stres tip üriner inkontinanstır. Tedavi seçenekleri, inkontinans türüne ve hastanın cinsiyetine göre değişkenlik gösterir ve medikal tedavi, cerrahi müdahaleler ve yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir. Cerrahi tedavi seçenekleri çok çeşitli ve geneli her iki cinsiyet için de ortak olup, anatomik farklılıklarda dolayı cinsiyete özgü cerrahi tedavi seçenekleri de mevcuttur. Üriner inkontinans tedavisinde cerrahi tedavi seçenekleri; hastanın özel durumu, inkontinansın türü, şiddeti ve genel sağlık durumu göz önünde bulundurularak belirlenir. Stres inkontinansı, idrar kaçırmanın en yaygın türlerinden biridir ve genellikle pelvik tabanın zayıflaması sonucu ortaya çıkar. Bu durumda cerrahi tedavi olarak en sık tercih edilen yöntemler arasında sling ve kolposüspasiyon cerrahileridir. Urge tip inkontinans ve diğer nörojenik kaynaklı inkontinans türlerinde ise, cerrahi seçenekler arasında sakral sinir stimülasyonu (SNM) ve augmentasyon sistoplasti gibi yöntemler bulunur. Bu tedavi seçenekleri, sinirsel iletimin düzeltilmesi veya mesanenin fonksiyonel kapasitesinin artırılması amacıyla uygulanır.

Urinary incontinence is a common health issue worldwide, more frequently seen in the elderly population and women. The prevalence in the population varies based on age, gender, and health conditions. This condition can have serious physical and psychological consequences, leading to social isolation, loss of self-esteem, and reduced quality of life. According to studies, approximately 25-45% of women experience urinary incontinence at some point in their lives. In men, this rate is around 10-15%. As age increases, the frequency of incontinence also rises, particularly in individuals aged 65 and older. Despite there being many types and causes of urinary incontinence, the two most common types are urge-type and stress-type urinary incontinence. Treatment options vary based on the type of incontinence and the patient's gender, and may include medical treatments, surgical interventions, and lifestyle changes. Surgical treatment options are diverse and generally common for both genders, but due to anatomical differences, there are also gender-specific surgical treatment options. In the treatment of urinary incontinence, surgical treatment options are determined based on the patient's specific condition, the type, severity, and general health status of the incontinence. Stress incontinence is one of the most common types of urinary incontinence and usually occurs as a result of pelvic floor weakness or relaxation of the bladder's supportive tissues. In this case, the most frequently preferred surgical treatment options are sling surgery and colposuspension. In urge-type incontinence and other neurogenic-related incontinence types, surgical options include sacral nerve stimulation (SNS) and augmentation cystoplasty. These treatment options are applied to improve nerve conduction or enhance the functional capacity of the bladder.