Travma Hastalarında İntraosseöz Yol Kullanımı

Yazarlar

Cüneyt Ayrık

Özet

İntraosseöz (IO) infüzyon, vasküler erişim sağlama tekniği olarak ilk kez 1922'de tanımlanmış ve 1940'larda klinik kullanıma girmiştir. Günümüzde, IO girişim, standart venöz erişim yöntemlerinin hızla sağlanamadığı durumlarda, özellikle travma hastalarında, hayati tehlike oluşturan acil durumlarda vazgeçilmez bir prosedür olarak kabul edilmektedir.
Bu teknik, uzun kemiklerin kemik iliğinde drenaj sağlayan damarların varlığı sayesinde mümkün olmuştur. Prosedür, kemik iliğine sıvı, ilaç veya kan ürünlerinin doğrudan infüzyonunu sağlar ve bu nedenle periferik venöz erişim sağlanamadığında önemli bir alternatif yol oluşturur. En sık kullanılan IO girişim bölgesi proksimal tibia olarak görülmekte olup her hasta grubunda uygun girişim bölgesi farklıdır.

Referanslar

Drinker CK, Drinker KR, Lund CC. The circulation in the mammalian bone marrow. Am J Physiol 1922;62:1.

Heinild S, Sondergaard T, Tudvad F. Bone marrow infusion in childhood; experiences from a thousand infusions. J Pediatr 1947; 30:400.

Tobias JD, Ross AK. Intraosseous infusions: a review for the anesthesiologist with a focus on pediatric use. Anesth Analg 2010; 110:391.

Luck RP, Haines C, Mull CC. Intraosseous access. J Emerg Med 2010; 39:468.

Lee PM, Lee C, Rattner P, et al. Intraosseous versus central venous catheter utilization and performance during inpatient medical emergencies. Crit Care Med 2015; 43:1233.

Spivey WH, Lathers CM, Malone DR, et al. Comparison of intraosseous, central, and peripheral routes of sodium bicarbonate administration during CPR in pigs. Ann Emerg Med 1985; 14:1135.

Buck ML, Wiggins BS, Sesler JM. Intraosseous drug administration in children and adults during cardiopulmonary resuscitation. Ann Pharmacother 2007; 41:1679.

Andersen LW, Holmberg MJ, Granfeldt A, et al. Calcium administration and post-cardiac arrest ionized calcium values according to intraosseous or intravenous administration - A post hoc analysis of a randomized trial. Resuscitation 2022; 170:211.

Hodge D 3rd. Intraosseous infusions: a review. Pediatr Emerg Care 1985; 1:215.

Ngo AS, Oh JJ, Chen Y, et al. Intraosseous vascular access in adults using the EZ-IO in an emergency department. Int J Emerg Med. 2009 Aug 11;2(3):155-60.

Miller LJ, Philbeck TE, Montez D, et al. A new study of intraosseous blood for laboratory analysis. Arch Pathol Lab Med 2010; 134:1253.

Orlowski JP. Emergency alternatives to intravenous access. Intraosseous, intratracheal, sublingual, and other-site drug administration. Pediatr Clin North Am 1994; 41:1183.

Blumberg SM, Gorn M, Crain EF. Intraosseous infusion: a review of methods and novel devices. Pediatr Emerg Care 2008; 24:50.

Hartholt KA, van Lieshout EM, Thies WC, et al. Intraosseous devices: a randomized controlled trial comparing three intraosseous devices. Prehosp Emerg Care 2010; 14:6.

Ellemunter H, Simma B, Trawöger R, et al. Intraosseous lines in preterm and full term neonates. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 1999; 80:F74.

McNamara RM, Spivey WH, Unger HD, et al. Emergency applications of intraosseous infusion. J Emerg Med 1987; 5:97.

Simmons CM, Johnson NE, Perkin RM, et al. Intraosseous extravasation complication reports. Ann Emerg Med 1994; 23:363.

Nagler J, Krauss B. Videos in clinical medicine. Intraosseous catheter placement in children. N Engl J Med 2011; 364:e14.

Garcia CT, Cohen DM. Intraosseous needle: use of the miniature C-arm imaging device to confirm placement. Pediatr Emerg Care 1996; 12:94.

La Fleche FR, Slepin MJ, Vargas J, et al. Iatrogenic bilateral tibial fractures after intraosseous infusion attempts in a 3-month-old infant. Ann Emerg Med 1989; 18:1099.

Yayınlanan

11 Şubat 2025

Lisans

Lisans