Travmatik Yaralanmalarda Kanama Durdurucu Ajan Kullanımı
Özet
Organizmadaki bir organın ya da dokunun kanamasını durdurma işlemi olarak da tanımlanan hemostaz; trombositler ve pıhtılaşma faktörlerinin etkileşerek pıhtılaşmanın oluştuğu ve kanamanın durdurulduğu olaylar dizisidir. Sağlıklı kişilerde, kanama hızla ve tedavi gerektirmeksizin kontrol altına alınabilir. Travma veya majör cerrahi operasyon uygulanacak hastalardaki kan kaybını asgari düzeye indirmek ve hemostazı sağlamak için çoğunlukla hemostaz sağlayıcı ilaçlara ihtiyaç duyulur. Hemostaz sağlayıcı ilaç, hemostazı başlatan molekülü içerir. Bu moleküller kan ürünleri, protamin, koagülasyon faktörleri fibrinojen ve antifibrinolitikler gibi çok sayıda türden hemostaz sağlayıcı ilaçlarda kullanılmaktadır. Bu ilaçlar, etkilerini çeşitli mekanizmalar üzerinden gösterir. Sistemik etkili hemostatik ajanlar primer hemostazı sağlarken, fibrin formasyonunu veya koagülasyonu uyarır ya da fibrinolizi inhibe eder. Topikal etkili hemostatik ajanlar ise trombosit agregasyonunu uyarır, vazokonstrüksiyon yaparlar. Kan ve kan ürünleri transfüzyonu temel tedavisiyi oluştursa da hemostaz sağlayıcı ilaçlar da git gide kan ürünlerinin önemli birer yardımcısı haline gelmektedir , bu hususta alternatif tedavilere ihtiyaç vardır.
Referanslar
Atalan, N., Hemostatik İlaçlar. Göğüs-Kalp-Damar Anestezi ve Yoğun Bakım Derneği Dergisi. 2014(1): p. 1-6.
Recinos, G., et al., Local and systemic hemostatics in trauma: a review. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, 2008. 14(3): p. 175.
Barnard, J. and R. Millner, A review of topical hemostatic agents for use in cardiac surgery. Ann Thorac Surg, 2009. 88(4): p. 1377-83.
Sundaram, C.P. and A.C. Keenan, Evolution of hemostatic agents in surgical practice. Indian J Urol, 2010. 26(3): p. 374-8.
Min, J., D.T. Chiu, and Y. Wang, Variation in the heritability of body mass index based on diverse twin studies: a systematic review. Obesity reviews, 2013. 14(11): p. 871-882.
Tredree, R., et al., Evaluating the differences between fibrin sealants: recommendations from an international advisory panel of hospital pharmacists. Eur J Hosp Pharm Sci, 2006. 12(1): p. 3-9.
Barnard, J. and R. Millner, A review of topical hemostatic agents for use in cardiac surgery. The Annals of thoracic surgery, 2009. 88(4): p. 1377-1383.
Rao, S.B. and C.P. Sharma, Use of chitosan as a biomaterial: studies on its safety and hemostatic potential. Journal of Biomedical Materials Research: An Official Journal of The Society for Biomaterials and The Japanese Society for Biomaterials, 1997. 34(1): p. 21-28.
Wright, J.K., et al., Thermal injury resulting from application of a granular mineral hemostatic agent. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 2004. 57(2): p. 224-230.
Levi, M., et al., Pharmacological strategies to decrease excessive blood loss in cardiac surgery: a meta-analysis of clinically relevant endpoints. The lancet, 1999. 354(9194): p. 1940-1947.
Ngaage, D.L. and J.M. Bland, Lessons from aprotinin: is the routine use and inconsistent dosing of tranexamic acid prudent? Meta-analysis of randomised and large matched observational studies. European Journal of Cardio-thoracic surgery, 2010. 37(6): p. 1375-1383.
Sedrakyan, A., et al., Aprotinin use in thoracic aortic surgery: safety and outcomes. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2006. 132(4): p. 909-917.
Mangano, D.T., I.C. Tudor, and C. Dietzel, The risk associated with aprotinin in cardiac surgery. New England Journal of Medicine, 2006. 354(4): p. 353-365.
Fergusson, D.A., et al., A comparison of aprotinin and lysine analogues in high-risk cardiac surgery. New England Journal of Medicine, 2008. 358(22): p. 2319-2331.
Mannucci, P.M. and M. Levi, Prevention and treatment of major blood loss. New England Journal of Medicine, 2007. 356(22): p. 2301-2311.
Levy, J.H. and N.F. Adkinson Jr, Anaphylaxis during cardiac surgery: implications for clinicians. Anesthesia & Analgesia, 2008. 106(2): p. 392-403.
Solomon, C., et al., Recovery of fibrinogen after administration of fibrinogen concentrate to patients with severe bleeding after cardiopulmonary bypass surgery. British journal of anaesthesia, 2010. 104(5): p. 555-562.
Karlsson, M., et al., Plasma fibrinogen level, bleeding, and transfusion after on‐pump coronary artery bypass grafting surgery: a prospective observational study. Transfusion, 2008. 48(10): p. 2152-2158.
Ranucci, M., Fibrinogen supplementation in cardiac surgery: where are we now and where are we going? Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 2013. 27(1): p. 1-4.
Majeed, A. and S. Schulman, Bleeding and antidotes in new oral anticoagulants. Best Practice & Research Clinical Haematology, 2013. 26(2): p. 191-202.
Liew, A., et al., Assessment of anticoagulation intensity and management of bleeding with old and new oral anticoagulants. Canadian Journal of Cardiology, 2013. 29(7): p. S34-S44.
Steiner, M.E., N.S. Key, and J.H. Levy, Activated recombinant factor VII in cardiac surgery. Current Opinion in Anesthesiology, 2005. 18(1): p. 89-92.
Moore HB, Moore EE, Chapman MP, McVaney K, Bryskiewicz G, Blechar R, ve diğerleri. Kentsel bir alanda acil kara nakli sırasında hemorajik şoku tedavi etmek için plazma öncelikli resüsitasyon: randomize bir çalışma. Lancet. 2018;392(10144):283–91.
