Kalp Yetersizliği ve Hemşirelik Bakımı

Huriye Arslaner

doi:10.37609/akya.3245

Yazarlar

Huriye Arslaner

https://orcid.org/0000-0003-2692-1273

DOI: https://doi.org/10.37609/akya.3245.c11545

Özet

Kalp yetersizliği, mortalite ve morbidite oranı yüksek olan fonksiyonel veya yapısal bozukluk nedeniyle ventrikül dolumu ya da kan pompalanmasının bozulduğu, bunun sonucunda çabuk yorulma, nefes darlığı ve egzersiz intoleransının ortaya çıktığı klinik sendromdur. Kalp yetersizliğinde tedavinin amacı sol ventrikülün iş yükünü azaltarak kardiyak debiyi arttırmaktır. Kalp yetersizliği tanı aşamasından başlayan uzun bir bakım süreci gerektirmektedir. Hastalar bu süreçten fiziksel, psikolojik, sosyal, ekonomik ve manevi olarak olumsuz etkilemektedir. Kalp yetersizliği hastalarında semptomların şiddetlenmesiyle fiziksel sağlıkta bozulmalar ve tekrarlı hastane yatışları görülmektedir. Multidisipliner bir yaklaşım ile yönetilmesi gereken kalp yetersizliğinde hemşireler multidisipliner ekip içinde önemli bir konumda yer almakta, ekip içi iletişimi ve koordinasyonu sağlamaktadır. Hemşirelik bakımı kalp yetersizliğinde hasta sonuçları üzerinde kritik bir etkiye sahip olup, hemşirelik bakımının temel amaçları; yorgunluk, dispne ve periferik ödemi azaltmak, aktivite toleransını arttırmak, belirti ve bulgularını erken saptamak, farmakolojik tedavinin etkilerini izlemek, komplikasyonları önlemek, hastanın/ailenin eğitim gereksinimlerini belirleyerek bunları karşılanmaktır. Bütüncül yaklaşımla sunulan hemşirelik bakımı yaşam kalitesini ve sağ kalım oranlarını artırmakta, hastane yatışlarını azaltmaktır.

Heart failure is a clinical syndrome with a high mortality and morbidity rate in which ventricular filling or blood pumping is impaired due to functional or structural impairment, resulting in rapid fatigue, shortness of breath and exercise intolerance. The aim of treatment in heart failure is to increase cardiac output by reducing the workload of the left ventricle. Heart failure requires a long care process starting from the diagnosis stage. Patients are negatively affected physically, psychologically, socially, economically and spiritually. In patients with heart failure, deterioration in physical health and repeated hospitalizations are observed with exacerbation of symptoms. In heart failure, which should be managed with a multidisciplinary approach, nurses are in an important position within the multidisciplinary team and provide communication and coordination within the team. Nursing care has a critical impact on patient outcomes in heart failure, and the main goals of nursing care are to reduce fatigue, dyspnea and peripheral edema, increase activity tolerance, detect signs and symptoms early, monitor the effects of pharmacologic treatment, prevent complications, and identify and meet the educational needs of the patient/family. Nursing care provided with a holistic approach increases quality of life and survival rates and reduces hospitalizations.

Referanslar

Değertekin M, Erol C, Ergene O, et al. Türkiye’deki kalp yetersizliği prevalansı ve öngördürücüleri: HAPPY çalışması. Türk Kardiyoloji Dern. Arş. 2012;40 (4), 298-308.

Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2019;139(10),e56-e528.

Adalet, K. Klinik kardiyoloji. İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevleri, 2019.

Semizel E, Bostan Ö.M, Çil E, Konjestif kalp yetmezliği. Güncel Pediatri 2006; 3: 140-145.

McDonagh, T. A., Metra, M., Adamo, M., Gardner, R. S., Baumbach, A., Böhm. et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal, 2021; 16.

Bauer, A., Esmaeili, A., deRosa, R., Voelkel, N. F., & Schranz, D. Restrictive atrial communication in right and left heart failure. Translational Pediatrics, 2019; 8(2), 133.

Ural, D., ÇavuĢoğlu, Y., Eren, M., Karaüzüm, K., Temizhan, A., Yılmaz, et al. B. Diagnosis and management of acute heart failure. Anatolian journal of cardiology, 2016; 15(11), 860.

Demirkiran, A., Everaars, H., Amier, R. P., Beijnink, C., Bom, M. J., Götte, M. J., ... & Nijveldt, R. Cardiovascular magnetic resonance techniques for tissue characterization after acute myocardial injury. European Heart Journal-Cardiovascular Imaging, 2019; 20(7), 723-734.

Frandsen, G ve Pennington, S.S. (2014). Abrams’ın Klinik İlaç Teadavisi. Hemşireler İçin Akılcı İlaç Uygulamaları. Akademisyen Tıp Kitebevi.

Enç, N. (2019). Kardiyovasküler hemşirelik. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri.

Enç N, Öz Alkan H. Kronik kalp yetersizliği hastalarının hastane içi hemşirelik bakımı.Türk Kardiyol Dern. Kardiyovasküler Hemşirelik Dergisi. 2012; 3(4), 85-100 | DOI: 10.5543/khd.2012.009

Çil Akıncı A, Zengin N, Buğu Y. Kalp yetersizliği ve hemşirelik bakımı. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi 2014;18(2).

Öz Alkan H, Kalp yetersizliğinde hemşirelik bakımı: Olgu Sunumu. Türk Kardiyoloji Derneği Kardiyovasküler Hemşirelik Dergisi. 2014;5(7),32-40.

Kasapoğlu E. Ç, Enç N. Kronik kalp yetersizliğinin bakım yönetiminde hemşireler için bir rehber. Journal of Cardiovascular Nursing 2017;8(16),35-44.

Türen S.(2016). Kalp yetersizliğinde rehabilitasyon. Journal of Cardiovascular Nursing.7(2):54-59.