Santral Sinir Sistemi Enfeksiyonları
Özet
Merkezi sinir sistemi enfeksiyonlarının mortalite ve morbiditesi yüksek olup hızlı bir şekilde tanı ve tedavisi sağkalım açısından önemlidir. Tanısı; klinik semptomların beyin omurilik sıvısı (BOS) alınarak analizi ve/ veya nöroradyolojik görüntüleme yöntemleri ile desteklenmesi esasına dayanır. BOS analizi ile basınç ölçümü, lökosit sayısı ve tanımlaması, glukoz, protein değerlendirilmesi ile enfeksiyon tanısı gram ,kültür ve serolojik testler ile etkene yönelik tanımlamalar yapılır. Radyolojik incelemeler de nörolojik semptomları olan hastanın tanı ve diğer hastalıklardan ayırıcı tanısını yapmada ve beyin abselerinde tedavi takibinde yol göstericidir. Tedavinin hızlı şekilde düzenlenmesi mortaliteyi azaltarak uzun dönem nörolojik sekel gelişimini önlemede de önem taşır.
Referanslar
Akman-Demir G.Sinir sistemi İnfeksiyonları.Özge AE,BaykanB,Bahar S (editörler) Nöroloji.2.baskıİstanbul: Nobel Tıp Kitabevi;2010:403-421
Van de Beek et al.ESCMID Guideline:diagnosis and treatment of acute bacterial meningitis 2016 CMI,22,S37-62
Thomas KE, Hasbun R, Jekel J, Quagliarello VJ.Thediagnosticaccuracy of Kernig'ssign, Brudzinski'ssign, and nuchalrigidity in adults with suspected meningitis. ClinInfectDis2002;35(1):46-52.
Van de BeekD,deGans J, SpanjardL,etal.Clincalfeaturesandprognosticfactors in adultwithbacterialmeningitidis.NEngl J Med 2004;351:1849-1859
Tunkel AR, Hartman BJ, Kaplan SL, Kaufman BA, Roos KL, Scheld WM, et al. Practice guidelines for the management of bacterial meningitis. ClinInfectDis 2004;39(9):1267-84.
JarrinI,SellierP,LopesA,etal, Etiologies and management of asepticmeningitis in patients admitted to an internalmidicinedepartment.Medicine(Baltimore).2016;95:e2372
Zunt JR. Tuberculosis of the Central NervousSystem. Continuum (MinneapMinn). 2018;24(5, NeuroinfectiousDisease):1422‐1438.
World HealthOrganization. Guidelines fortreatment of drug-susceptible tuberculosis and patient care. who.int/tb/publications/2017/ dstb_guidance_2017/en/. Published April 2017. AccessedJuly 26, 2018.
Akman –Demir G. MSS Enfeksiyonları In:EmreM,ed,Temel Nöroloji.1. Baskı.Ankara:Güneş Tıp yayınevi,2013.1247-1260
TunkelA.R.,Hasbun R.,Bhimraj A.et al,2017 İnfectious Diseases Society of America’sClinicalpracticeguıdlınesforhealthcare-associatedventriculitisandmenegitis. ClinInfect Dis.2017;64:34-65
Helweg-Larsen J, Astradsson A, RichhallH,Erdal J, Laursen A, Brennum J. Pyogenicbrainabscess, a 15 yearsurvey. BMC InfectDis 2012;12:332.
Reddy JS, Mishra AM, Behari S, Husain M, Gupta V, Rastogi M, et al. The role of diffusion- weighted imaging in thedifferentialdiagnosisof intracranialcysticmasslesions: a report of 147 lesions. SurgNeurol 2006;66(3): 246-50.
RocheM,HumphreysH,SmythE, etal, Atwelweyearreview of central nervous system bacterial abscesses; presentation andetilology.Clin Microbiolİnfcet 2003;9;803-809
Referanslar
Akman-Demir G.Sinir sistemi İnfeksiyonları.Özge AE,BaykanB,Bahar S (editörler) Nöroloji.2.baskıİstanbul: Nobel Tıp Kitabevi;2010:403-421
Van de Beek et al.ESCMID Guideline:diagnosis and treatment of acute bacterial meningitis 2016 CMI,22,S37-62
Thomas KE, Hasbun R, Jekel J, Quagliarello VJ.Thediagnosticaccuracy of Kernig'ssign, Brudzinski'ssign, and nuchalrigidity in adults with suspected meningitis. ClinInfectDis2002;35(1):46-52.
Van de BeekD,deGans J, SpanjardL,etal.Clincalfeaturesandprognosticfactors in adultwithbacterialmeningitidis.NEngl J Med 2004;351:1849-1859
Tunkel AR, Hartman BJ, Kaplan SL, Kaufman BA, Roos KL, Scheld WM, et al. Practice guidelines for the management of bacterial meningitis. ClinInfectDis 2004;39(9):1267-84.
JarrinI,SellierP,LopesA,etal, Etiologies and management of asepticmeningitis in patients admitted to an internalmidicinedepartment.Medicine(Baltimore).2016;95:e2372
Zunt JR. Tuberculosis of the Central NervousSystem. Continuum (MinneapMinn). 2018;24(5, NeuroinfectiousDisease):1422‐1438.
World HealthOrganization. Guidelines fortreatment of drug-susceptible tuberculosis and patient care. who.int/tb/publications/2017/ dstb_guidance_2017/en/. Published April 2017. AccessedJuly 26, 2018.
Akman –Demir G. MSS Enfeksiyonları In:EmreM,ed,Temel Nöroloji.1. Baskı.Ankara:Güneş Tıp yayınevi,2013.1247-1260
TunkelA.R.,Hasbun R.,Bhimraj A.et al,2017 İnfectious Diseases Society of America’sClinicalpracticeguıdlınesforhealthcare-associatedventriculitisandmenegitis. ClinInfect Dis.2017;64:34-65
Helweg-Larsen J, Astradsson A, RichhallH,Erdal J, Laursen A, Brennum J. Pyogenicbrainabscess, a 15 yearsurvey. BMC InfectDis 2012;12:332.
Reddy JS, Mishra AM, Behari S, Husain M, Gupta V, Rastogi M, et al. The role of diffusion- weighted imaging in thedifferentialdiagnosisof intracranialcysticmasslesions: a report of 147 lesions. SurgNeurol 2006;66(3): 246-50.
RocheM,HumphreysH,SmythE, etal, Atwelweyearreview of central nervous system bacterial abscesses; presentation andetilology.Clin Microbiolİnfcet 2003;9;803-809
