Nöropatik Ağrı, Kronik Ağrı Sendromu ve Maluliyet Değerlendirilmesi
Özet
Ağrı akut veya kronik olabilmektedir. Akut ağrı; doku hasarı ile ilişkili kısa süreli ağrılardır. Kronik ağrı; akut ağrı olarak başlamakta klasik ağrı tedavilerine yanıt vermeyerek 3-6 aya kadar uzayabilmektedir. Kronik ağrı sendromu kişinin biyopsikososyal yaşamını son derece olumsuz etkileyebilmektedir. Kronik ağrı sendromu tanısı koymak karmaşık bir süreçtir. Kullanılan tek bir laboratuar testi veya görüntüleme tekniği yoktur. Tanı için belirli semptomlar ve bulgular göz önünde bulundurulmaktadır. Ağrının; günlük yaşam aktiviteleri, iş kapasitesi, sosyal etkileşim ve genel yaşam kalitesi üzerine olumsuz etkilerini belirli bir standartta yakalayabilecek subjektif ve objektif yöntemler bulunmaktadır. KAS’da İş Göremezlik Raporu Düzenlenmesinde subjektif ve objektif yöntemler kullanılması kişiler arası farklılıkların en az indirilmesini sağlayabilecektir. Bu bölümde American Medical Association (AMA, Amerika Hekimler Birliği) Kılavuzunun 6. Baskısında Kişide Yetersizliğe Neden Olan Ağrıya Yaklaşımı değerlendirilmiştir. Ülkemizde yetersizlik değerlendirilmesi için kullanılan Erişkinler İçin Engelli Sağlık Kurulu Raporları Engel Oranları Alan Kılavuzunda ağrı bölümünün kronik ağrıya bağlı yetersizlik durumuna yaklaşımı örnek vakalar ile birlikte incelenmiştir.
Referanslar
Rondinelli RD, Genovese E, Katz RT, Mayer TG, Mueller KL, Ranawaya MI, Brigham CR: Chapter 3: Pain-Related Impairment. AMA Guides to the Evaluation of Permanent Impairment, Sixth Edition, 2022
Erdine S: Ağrı mekanizmaları ve ağrıya genel yaklaşım. In: Erdine S: Ağrı 3.baskı. Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul, 2007, 37-49
Öngel K: Ağrı tanımı ve sınıflaması. Klinik Tıp Aile Hekimliği Dergisi. 2017: 9(1)
Aydın ON: Ağrı ve ağrı mekanizmalarına güncel bakış. ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi. 2002; 3(2): 37-48
Uyar M, Köken İ: Kronik ağrı nörofizyolojisi. TOTBİD Dergisi. 2017; 16:70-76
Yeşilyurt M, Faydalı S: Ağrı değerlendirmesinde tek boyutlu ölçeklerin kullanımı. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2020; 23(3): 444-451
Hayta E, Hizmetli S: Nöropatik ağrıda tanı ve değerlendirme yöntemleri. Turkiye Klinikleri J PM&R-Special Topics. 2012; 5(1): 58-63
Bouhassira D, Attal N: Diagnosis and assessment of neuropathic pain: The saga of clinical tools. Pain 2011;152(3 suppl):74-83
Babacan A: Ağrı, ağrı yolları ve ağrılı hastaya yaklaşım. 1-14. (21.12.2023 tarihinde med. gazi.edu.tr adresinden ulaşılmıştır).
https://www.iasp-pain.org/publications/iasp-news/iasp-announces-revised-definition-of-pain/
Salbas E. Ölçekler. (21.12.2023 tarihinde https://www.ftronline.com/olcekler/ adresinden ulaşılmıştır).
Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik, 20 Şubat 2019 Çarşamba, Resmî Gazete, Sayı : 30692
Referanslar
Rondinelli RD, Genovese E, Katz RT, Mayer TG, Mueller KL, Ranawaya MI, Brigham CR: Chapter 3: Pain-Related Impairment. AMA Guides to the Evaluation of Permanent Impairment, Sixth Edition, 2022
Erdine S: Ağrı mekanizmaları ve ağrıya genel yaklaşım. In: Erdine S: Ağrı 3.baskı. Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul, 2007, 37-49
Öngel K: Ağrı tanımı ve sınıflaması. Klinik Tıp Aile Hekimliği Dergisi. 2017: 9(1)
Aydın ON: Ağrı ve ağrı mekanizmalarına güncel bakış. ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi. 2002; 3(2): 37-48
Uyar M, Köken İ: Kronik ağrı nörofizyolojisi. TOTBİD Dergisi. 2017; 16:70-76
Yeşilyurt M, Faydalı S: Ağrı değerlendirmesinde tek boyutlu ölçeklerin kullanımı. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2020; 23(3): 444-451
Hayta E, Hizmetli S: Nöropatik ağrıda tanı ve değerlendirme yöntemleri. Turkiye Klinikleri J PM&R-Special Topics. 2012; 5(1): 58-63
Bouhassira D, Attal N: Diagnosis and assessment of neuropathic pain: The saga of clinical tools. Pain 2011;152(3 suppl):74-83
Babacan A: Ağrı, ağrı yolları ve ağrılı hastaya yaklaşım. 1-14. (21.12.2023 tarihinde med. gazi.edu.tr adresinden ulaşılmıştır).
https://www.iasp-pain.org/publications/iasp-news/iasp-announces-revised-definition-of-pain/
Salbas E. Ölçekler. (21.12.2023 tarihinde https://www.ftronline.com/olcekler/ adresinden ulaşılmıştır).
Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik, 20 Şubat 2019 Çarşamba, Resmî Gazete, Sayı : 30692
