Senkop-Presenkop
Özet
Senkop, çoğunlukla kan basıncında ani bir düşme sonucunda yetersiz kan akışı ve oksijenasyon döneminden kaynaklanan kısa süreli ve kendi kendini sınırlayan sendromdur. Patofizyolojisinde kardiyak, ortostatik, reflex senkop, endokrin ve psikiyatrik nedenler rol alır. Kardiyak output, kan basıncı ve QT aralığını etkileyen ajanların ve uyarıcı maddelerin senkopa yol açabileceği akılda tutulmalıdır. Acil servise başvuran hastalarda ilk tanısal yaklaşımda senkop sınıflamasına girmeyen ancak geçici bilinç kaybına neden olan epilepsi, hipoglisemi, belirli toksinler, metabolik hastalıklar, hiperventilasyon, primer nörolojik hastalıklar ve psikiyatrik hastalıkların ayırıcı tanısı mutlaka yapılmalıdır. Ortostatik belirtiler aranmalıdır ve senkop etiyolojisinde gastrointestinal kanama veya anemiden şüpheleniyorsa rektal muayene yapılmalıdır. Senkop hastalarının değerlendirilmesi için geliştirilen skorlama sistemlerinden Kanada Senkop Risk Skoru (CSRS); nedeni belli olmayan yetişkin senkoplu hastaların 30 günlük ciddi sonuçlarının öngörülmesi için geliştirilmiştir.
Referanslar
Etiology, risk factors, and prognosis of patients with syncope: A single‐center analysis. L Ling, T Feng, X Xue, Zicheng Ling. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2021 Nov; 26(6): e12891. Doi: 10.1111/anec.12891
David Benditt. Syncope in adults: Clinical manifestations and initial diagnostic evaluation.
https://www.uptodate.com/contents/syncope-in-adults-clinical-manifestations-and-initial-diagnostic-evaluation (Erişim Tarihi: 30.04.2023).
Ron Walls et al. Rosen’s Emergency Medicine.Concepts and Clinical Practice . (Doğaç Niyazi ÖZÜÇELİK Çev. Ed.) Ankara: Nobel Kitabevi; 2019.
Tintinnalli J.E. Tintinalli's Emergency Medicine A Comprehensive Study Guide. (Serkan Emre Eroğlu ve ark. Çev. Ed.). Ankara: Nobel Kitabevi; 2021
Hatoum T. & Sheldon R.S.. A Rational Evaluation of the Syncope Patient: Optimizing the Emergency Department Visit. Medicina (Kaunas, Lithuania). 2021 Jun; 57(6), 514. https://doi.org/10.3390/medicina57060514
Cander B. Senkop. Acil Dahiliye içinde. İstanbul: İstanbul Tıp Kitapevi; 2017. p 1207-1217.
Referanslar
Etiology, risk factors, and prognosis of patients with syncope: A single‐center analysis. L Ling, T Feng, X Xue, Zicheng Ling. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2021 Nov; 26(6): e12891. Doi: 10.1111/anec.12891
David Benditt. Syncope in adults: Clinical manifestations and initial diagnostic evaluation.
https://www.uptodate.com/contents/syncope-in-adults-clinical-manifestations-and-initial-diagnostic-evaluation (Erişim Tarihi: 30.04.2023).
Ron Walls et al. Rosen’s Emergency Medicine.Concepts and Clinical Practice . (Doğaç Niyazi ÖZÜÇELİK Çev. Ed.) Ankara: Nobel Kitabevi; 2019.
Tintinnalli J.E. Tintinalli's Emergency Medicine A Comprehensive Study Guide. (Serkan Emre Eroğlu ve ark. Çev. Ed.). Ankara: Nobel Kitabevi; 2021
Hatoum T. & Sheldon R.S.. A Rational Evaluation of the Syncope Patient: Optimizing the Emergency Department Visit. Medicina (Kaunas, Lithuania). 2021 Jun; 57(6), 514. https://doi.org/10.3390/medicina57060514
Cander B. Senkop. Acil Dahiliye içinde. İstanbul: İstanbul Tıp Kitapevi; 2017. p 1207-1217.
