Restoratif Diş Hekimliğinde İzolasyon / Rubber Dam Uygulamaları

Yazarlar

Dilan Kopuz
Özlem Erçin

Özet

Restoratif diş hekimliğinde operasyon alanının güvenilir ve düzgün bir şekilde izole edilmesi, özellikle rezin içerikli dental materyallerin tükürük, kan ve ağız içi sıvılardan olumsuz etkilenmesini önleyerek tedavinin klinik başarısını doğrudan belirler. Diş hekimliğinde izolasyonu sağlamak amacıyla pamuk rulolar, gazlı bezler, tükürük emiciler, retraksiyon ipleri ve rubber dam (lastik örtü) gibi çeşitli yöntem ve araçlar kullanılmaktadır. Pamuk rulolar ve tükürük emiciler genellikle kısa süreli ve üst düzey yalıtım gerektirmeyen durumlarda tercih edilirken; retraksiyon ipleri dişeti kenarındaki işlemlerde kanama ve sıvı kontrolü sağlar. 1864 yılında geliştirilen rubber dam ise çalışma alanında tam bir kuruluk ve maksimum görünürlük sağlayarak adeziv diş hekimliği ile kanal tedavilerinde uzun dönemli başarının temelini oluşturur. Lastik örtü, klemp, forseps, delici ve çerçeve gibi spesifik ekipmanlar yardımıyla dört farklı yöntemle uygulanan bu sistem, dental materyallerin özelliklerini iyileştirmenin yanı sıra aerosol üreten işlemler sırasında hastayı, hekimi ve asistanı çapraz enfeksiyonlara karşı korur, yabancı maddelerin yutulma veya aspire edilme riskini de tamamen ortadan kaldırır.

In restorative dentistry, isolation of the operating field is critical for clinical success as it prevents resin-based materials from being adversely affected by saliva, blood, and oral fluids. Various methods such as cotton rolls, gauze, saliva ejectors, retraction cords, and rubber dams are used for dental isolation. Cotton rolls and saliva ejectors are preferred for short-term procedures, while retraction cords control fluid and bleeding near the gingival margin. Developed in 1864, the rubber dam provides complete dryness and maximum visibility, forming the basis for long-term success in adhesive dentistry and root canal treatments. Applied in four different methods using specific equipment like rubber sheets, clamps, forceps, punchers, and frames, this system improves the properties of dental materials, protects the patient and dental staff against cross-infections during aerosol-generating procedures, and eliminates the risk of accidental ingestion or aspiration of foreign objects.

Referanslar

Eskibağlar M, Eskibağlar BK, Gündoğar M, et al. Diş Hekimliği Pratiğinde Rubber Dam ve Uygulama Yöntemleri. Selcuk Dental Journal. 2021;8(3):875-880.

Chandra SCS. Isolation of the operating field. Textbook of Modern Operative Dentistry. Jaypee Brothers Medical Publishers; 2019. p. 223-260.

Korkut B, Yılmaz Atalı P, Tarçın B. Çalışma Alanının İzolasyonu-Rubber Dam Uygulamaları. Restoratif Diş Tedavisi Akıl Notları; 2020. P .1-13.

Garg N, Garg A. Isolation of the Operating Field. Textbook of Operative Dentistry Third Edition. Jaypee Brothers Medical Publishers; 2015. p. 155-167.

Barnum S. History of the discovery of the dam. Can J Dent Sci. 1877;4:88-89.

Winkler R. Sanford Christie Barnum--inventor of the rubber dam. Die Quintessenz. 1991;42(3):483-486.

Heling B, Heling I. Endodontic procedures must never be performed without the rubber dam. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology. 1977;43(3):464-6.

Bhuva B, San Chong B, Patel S. Rubber dam in clinical practice. ENDO (Lond Engl). 2008;2(2):131–141.

Hargreaves K, LH B. Cohen's Pathways of the Pulp. 11th ed. St. Louis, MO: Elsevier, 2016:458-9.

Zinelis S, Margelos J. In vivo fracture of a new rubber-dam clamp. Int Endod J. 2002;35:720-723.

Patel S, Hamer S. A simple guide to using dental dam. British Dental Journal. 2021;230(10): 646.

Borges AB, Torres CRG, Benetti AR, et al. Isolation of the Operating Field. In Torres CRG (ed.) Modern Operative Dentistry: Principles for Clinical Practice. Springer. 2020. p. 224-260.

Peng X, Xu X, Li Y, et al. Transmission routes of 2019-nCoV and controls in dental practice. International journal of oral science. 2020;12(1):1-6.

Gelecek

13 Ekim 2022

Lisans

Lisans