Görme Yolları ve İlgili Refleksler

Yazarlar

Ozan Alper Alkoç

Özet

Görme süreci, ışığın retinadaki fotoreseptörler tarafından sinir sinyallerine dönüştürülmesiyle başlayan ve yaklaşık 7-8 yaşlarında yetişkin düzeyine ulaşan karmaşık bir sistemdir. Retina tabakasında net görüşten sorumlu koni hücrelerinin bulunduğu macula lutea ile ışığa duyarsız kör nokta yer alır. Algılanan uyarılar, n.opticus aracılığıyla beyne taşınır; chiasma opticum'da nasal lifler çaprazlaşırken temporal lifler aynı tarafta devam ederek tractus opticus'u oluşturur. Liflerin büyük kısmı corpus geniculatum laterale'de sinaps yaptıktan sonra radiatio optica yoluyla oksipital lobdaki primer görme merkezine (Brodmann 17) ulaşır. Bu süreçte fotoreseptörler, bipolar nöronlar, multipolar ganglion hücreleri ve kortikal nöronlar olmak üzere dört nöron sırası görev alır. Ayrıca görsel hafıza (Brodmann 18), takip (Brodmann 19) ve okuma-yazma (Brodmann 39) gibi yardımcı merkezler de bulunur. Sistemin düzenli çalışması, gözü ve vücudu koruyan çeşitli reflekslerle desteklenir. Bunlar arasında ışığa verilen direkt ve consensual pupilla ışık refleksi, nesneye odaklanmayı sağlayan akomodasyon konverjans refleksi, dış tehditlere karşı göz kapaklarını kapatan kornea refleksi, ağrı durumunda pupillayı genişleten dermatopupillar refleks ve yüksek ışıkta vücudu koruyan görme ile ilişkili gövde refleksi yer alır.

The visual process is a complex system that begins with the conversion of light into neural signals by photoreceptors in the retina and reaches the adult level at around 7-8 years of age. The retina contains the macula lutea, which houses cone cells responsible for sharp vision, and the optic disc, known as the blind spot. Visual impulses are transmitted to the brain via the optic nerve; at the optic chiasm, nasal fibers decussate while temporal fibers continue ipsilaterally, forming the optic tract. Most fibers synapse in the lateral geniculate nucleus and project to the primary visual cortex (Brodmann area 17) via the optic radiation. This pathway involves four orders of neurons: photoreceptors, bipolar neurons, multipolar ganglion cells, and cortical neurons. Additionally, secondary cortical areas facilitate visual memory (Brodmann 18), tracking (Brodmann 19), and reading-writing comprehension (Brodmann 39). This system is supported by crucial reflexes that protect the eye and body, including the direct and consensual pupillary light reflexes, the accommodation-convergence reflex for near-object focusing, the corneal reflex for eyelid closure against threats, the dermatopupillary reflex causing mydriasis during pain, and visual body reflexes that coordinate head and torso movements via the tectospinal tract.

Referanslar

Taner, D. (2020). Fonksiyonel Nöroanatomi. (23.Baskı). Ankara: ODTÜ Yayıncılık

Arifoğlu, Y. (2021). Her Yönüyle Anatomi. (3.Baskı). İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevleri

Arıncı, K., Elhan A. (2014). Anatomi 2.Cilt. (5.Baskı). Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri

Özbağ, D. (2020). ‘İnsan’ Anatomi. (1.Baskı). İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevleri

Agur, AMR., Dalley, AF. (2020). Moore Temel Klinik Anatomisi. (6.Baskı). Ankara: Nobel Tıp Kitabevleri

Singh, DR. (2019). Anatomi’nin Temelleri. (1.Baskı). İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevleri

Pınar, YA. (2019). Baş ve Boyun Anatomisi. (1.Baskı). Ankara: Nobel Tıp Kitabevleri

Malkoç, İ. Göz Küresinin Tabakaları: Anatomik ve Histolojik Bir Derleme. The Eurasian Journal of Medicine, 2006; 38, 124-129.

Acer, N. (2020). Anatomi. İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevleri

İnan, S. Retina Anatomisi. Kocatepe Tıp Dergisi, 2014; 15(3), 355-359.

Litzinger, TC., Rio-Tsonis, KD. Eye Anatomy. Encyclopedia of Life Sciences, 2002; 1-7.

Şahin, B. (2019). Temel Anatomi. (1.Baskı). İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevleri

Atasever, A. (2019). Anatomi. (1.Baskı). İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevleri

Wang ,Y., Zekveld, A., Naylor, G., Ohlenforst, B., Jansma, EP. Parasympathetic Nervous System

Dysfunction, as Identified by Pupil Light Reflex, and Its Possible Connection to Hearing Impairment. Plos One| DOI:10.1371, 2016.

Pınar, YA. (2021). Klinik Anatomi. (1.Baskı). Ankara: Nobel Tıp Kitabevleri

Gould, DJ. (2018). BRS Nöroanatomi. (5.Baskı). İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevleri

https://teachmephysiology.com/nervous-system/ocular-physiology/ocular-accommodation/

Maciel, CB., Youn, TS., Barden, MM., Dhakar, MB., Zhou, SE. Corneal Refex Testing in the Evaluation of a Comatose Patient: An Ode to Precise Semiology and Examination Skills. Neurocrit Care (2020) 33:399–404.

Sancak, B. (2017). Fonksiyonel Anatomi. (11.Baskı). Ankara: ODTÜ Yayıncılık

https://neupsykey.com/the-ocular-motor-nerves-2/

https://www.imaios.com/en/e-Anatomy/Head-and-Neck/Eye Illustrations?taxonId=6034&taId=1&structureID=6119&frame=72

Gelecek

5 Nisan 2022

Lisans

Lisans