Glukoz 6 Fosfat Dehidrojenaz Enzim Eksikliği Olan Çocuk Hastada Anestezi Deneyimimiz
Özet
Glukoz 6 fosfat dehidrojenaz (G6PD) enzim eksikliği en sık görülen enzim eksikliğidir. Glukoz 6 fosfat dehidrojenaz enzimi antioksidanların üretiminde rol alır ve hücreleri oksidatif hasara karşı savunmaya yardımcı olur. G6PD enzim eksikliği olan hastalar farklı oksidatif stresörlere maruz kaldıklarında yetişkinlerde hemolitik anemi ve yenidoğanlarda şiddetli sarılık gibi ciddi tıbbi durumlara neden olabilirler. Bu yazıda G6PD enzim eksikliği olan 13 aylık hastaya inmemiş testis nedeniyle uyguladığımız genel anesteziyi paylaştık. İntraoperatif ve postoperatif süreç sorunsuz seyretti. Yayınların ışığında uygulanan genel anestezinin G6PD enzim eksikliği olan hastalarda güvenli bir şekilde uygulanabileceğini düşünmekteyiz.
Referanslar
Nkhoma ET, Poole C, Vannappagari V, Hall SA, Beutler E. The Global Prevalence Of Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency: A Systematic Review And Meta-Analysis. Blood Cells Mol Dis. 2009;42(3):267-278. Doi:10.1016/J.Bcmd.2008.12.005
Ural, Sedef Gülçin; İnan, Meltem Aktay. Glukoz 6 Fosfat Dehidrogenaz Eksikliği Olan Pediatrik Hastada Anestezi Yönetimi. Cukurova Medical Journal, 2017, 42.3: 552-555.
Cıcvarıć, Ana, Et Al. Management Of Anesthesia And Perioperative Procedures İn A Child With Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency. Journal Of Clinical Medicine, 2022, 11.21: 6476.
Palabıyık, Onur, Et Al. Glukoz-6-Fosfat Dehidrogenaz Eksikliği Olan Hastada Lateral Sagittal İnfraklaviküler Blok. Journal Of Anesthesia/Anestezi Dergisi (Jarss), 2018, 26.4.
KONAK, Şevkinaz; POLAT, Mümin. Glukoz 6 Fosfat Dehidrogenaz Enzim Eksikliği; Tanı ve Tedavi. Mehmet Akif Ersoy University Journal Of Health Sciences Institute, 2015, 3.2: 77-83.
Elyassi AR, Rowshan HH. Perioperative management of the glucose-6-phosphate dehydrogenase deficient patient: a review of literature. Anesth Prog. 2009 Autumn;56(3):86-91. doi: 10.2344/0003-3006-56.3.86. PMID: 19769422; PMCID: PMC2749581.
Schwartz JP, Cooperberg AA, Rosenberg A. Glikoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği olan hastalarda trombosit fonksiyon çalışmaları. Br J Haematol. 1974;27:273–80. doi: 10.1111/j.1365-2141.1974.tb06793.x.
Martin LD, Casella ES. Doğuştan kalp hastalığı olan bir çocukta anestezi ve G6PD eksikliği. J Cardiothorac Vasc Anesth. 1991;5:596–9. doi: 10.1016/1053-0770(91)90014-k.
Doenicke A, Roizen MF, Hoernecke R, et al: Haemolysis after etomidate: comparison of propylene glycol and lipid formulations. Br J Anaesth 1997; 79(3):386-388.
Furuya H, Okumura F: Hemolysis after administration of high-dose fentanyl. Anesth Analg 1986; 65(2):207- 208
Murphy PG, Davies MJ, Columb MO, et al: Effect of propofol and thiopentone on free radical mediated oxidative stress of the erythrocyte. Br J Anaesth 1996 Apr;76(4):536-543.
Nebauer AE, Doenicke A, Hoernecke R, et al: Does etomidate cause haemolysis? Br J Anaesth 1992 Jul;69(1):58-60.
Altikat S, Ciftçi M, Büyükokuroğlu ME. In vitro effects of some anesthetic drugs on enzymatic activity of human red blood cell glucose 6-phosphate dehydrogenase. Pol J Pharmacol. 2002; 54:67-71.
ERKAL, Hakan, et al. Glukoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği: Olgu sunumu. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 2010, 21.1: 33-36.
VALIAVEEDAN, Sebastian, et al. Anaesthetic management in patients with glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency undergoing neurosurgical procedures. Indian journal of anaesthesia, 2011, 55.1: 68-70.
