Testis Tümörlerinde Sınıflama ve Klinik Evlendirme
Özet
Bu bölümde, testis tümörlerinin güncel sınıflama ve klinik evreleme sistemleri ayrıntılı olarak sunulmaktadır. Testis tümörlerinin özellikle genç erişkin erkeklerde görülen en önemli solid tümörlerden biri olduğu vurgulanmış, Dünya Sağlık Örgütü’nün (WHO) 2022 yılında yayımladığı histopatolojik sınıflama sistemi kapsamlı biçimde ele alınmıştır. Bu sınıflama ile germ hücreli neoplazi in situ (GCNIS) ilişkili ve ilişkili olmayan germ hücreli tümörler arasındaki ayrımın klinik yönetim açısından belirleyici olduğu, ayrıca seks kord–stromal ve testiküler adneksiyal tümörlerin de ayrı gruplar altında değerlendirildiği belirtilmiştir. Klinik evreleme açısından ise Uluslararası Kanser Savaş Örgütü (UICC) tarafından önerilen TNM sistemi ile Uluslararası Germ Hücreli Kanser İşbirliği Grubu’nun (IGCCCG) prognostik sınıflaması detaylandırılmıştır. Bu sistemler, anatomik yayılımın yanı sıra biyokimyasal belirteç düzeylerini de dikkate alarak bireyselleştirilmiş tedavi planlarının oluşturulmasına katkı sağlamaktadır. Sonuç olarak, güncel sınıflama ve evreleme yaklaşımlarının doğru uygulanması, testis tümörlerinin tanı, tedavi ve prognozunda yüksek doğruluk ve etkinlik sağlamaktadır.
Referanslar
Beyer, J., Collette, L. ve Sauvé, N. (2021). Survival and New Prognosticators in Metastatic Seminoma: Results From the IGCCCG-Update Consortium. Journal of Clinical Oncology, 39(14), 1553–1562. https://doi.org/10.1200/JCO.20.03292
Bührer, E., D’Haese, D. ve Daugaard, G. (2024). Impact of Teratoma on Survival Probabilities of Patients With Metastatic Non-Seminomatous Germ Cell Cancer: Results From the IGCCCG Update Consortium. European Journal of Cancer, 202, 114042. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2024.114042
Dmochowski, R.R., Kavoussi, L.R. ve Peters, C.A. (2025). Campbell-Walsh-Wein Urology (13. baskı). Amsterdam: Elsevier.
European Association of Urology (EAU). (2025). EAU Guidelines on Testicular Cancer – 2025 Edition. Arnhem: EAU Guidelines Office. https://uroweb.org/guidelines/testicular-cancer
Gillessen, S., Sauvé, N. ve Collette, L. (2021). Predicting Outcomes in Men With Metastatic Nonseminomatous Germ Cell Tumors (NSGCT): Results From the IGCCCG Update Consortium. Journal of Clinical Oncology, 39(14), 1563–1574. https://doi.org/10.1200/JCO.20.03296
Kumar, V., Abbas, A.K. ve Aster, J.C. (2023). Robbins & Kumar Basic Pathology (11. baskı, International Edition). Amsterdam: Elsevier.
Moch, H., Humphrey, P.A., Ulbright, T.M. ve Reuter, V.E. (2022). WHO Classification of Tumours: Urinary and Male Genital Tumours (5. baskı). Lyon: International Agency for Research on Cancer (IARC). https://publications.iarc.fr/Book-And-Report-Series/Who-Classification-Of-Tumours/Urinary-And-Male-Genital-Tumours-2022
National Comprehensive Cancer Network (NCCN). (2025). NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®): Testicular Cancer (Sürüm 2.2025, 25 Mart 2025). https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/testicular.pdf
