Mesane Kanserlerinin Radyolojik Değerlendirilmesi
Özet
Mesane kanseri, prostat kanserinden sonra en sık görülen ikinci ürogenital malignitedir. En yaygın alt tipi ürotelyal karsinom olup multifokalite ve tekrarlama eğilimi gösterir. Klinik tanıda sistoskopi ve biyopsi altın standart olmakla birlikte, preoperatif evrelendirme ve tedavi planlamasında radyolojik görüntüleme yöntemleri temel rol üstlenir. Bilgisayarlı tomografi (BT) ürografi, mesane tümörlerinin saptanması ve üst üriner sistem değerlendirmesinde ilk basamak görüntüleme yöntemidir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG), yüksek yumuşak doku kontrastı sayesinde kas invazyonunu değerlendirmede üstün duyarlılık sunar. Multiparametrik MRG ve VI-RADS kriterleri, lokal evrelemede standardizasyon sağlayarak prognostik öngörüyü güçlendirir. Ultrasonografi, kolay uygulanabilirliği nedeniyle mesane içi kitlelerin ilk taramasında kullanılabilir; ancak evrelemede sınırlıdır. FDG PET/BT ise özellikle metastatik hastalığın değerlendirilmesinde katkı sağlar. Bu bölümde, güncel kılavuzlar ışığında mesane kanserlerinin tanı, evreleme ve tedavi yaklaşımında radyolojik yöntemlerin rolü kapsamlı olarak ele alınmaktadır.
Referanslar
Bray, F., Ferlay, J. ve Soerjomataram, I. (2018). Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates Of Incidence And Mortality Worldwide For 36 Cancers In 185 Countries. CA Cancer J Clin, 68(6), 394-424.
Cassell, A., Yunusa, B. ve Jalloh, M. (2019). Non-Muscle Invasive Bladder Cancer: A Review Of The Current Trend In Africa. World Journal of Oncology, 10(3), 123-131.
Lee, C.H., Tan, C.H. ve Faria, S.C. (2017). Role Of Imaging In The Local Staging Of Urothelial Carcinoma Of The Bladder. AJR American Journal of Roentgenology, 208(6), 1193-1205.
Pichler, R., De Zordo, T. ve Fritz, J. (2017). Pelvic Lymph Node Staging By Combined (18)F-FDG-PET/CT Imaging In Bladder Cancer Prior To Radical Cystectomy. Clinical Genitourinary Cancer, 15(5), e387-e395.
Wentland, A.L., Desser, T.S. ve Troxell, M.L. (2019). Bladder Cancer And Its Mimics: A Sonographic Pictorial Review With CT/MR And Histologic Correlation. Abdominal Radiology (NY), 44(11), 3827-3842.
Witjes, J.A., Babjuk, M. ve Bellmunt, J. (2020). EAU-ESMO Consensus Statements On The Management Of Advanced And Variant Bladder Cancer—An International Collaborative Multistakeholder Effort. European Urology, 77(2), 223-250.
Elsholtz, F.H.J., Asbach, P. ve Haas, M. (2021). Introducing The Node Reporting And Data System 1.0 (Node-RADS): A Concept For Standardized Assessment Of Lymph Nodes In Cancer. European Radiology, 31(5), 1-10.
Arita, Y., Shigeta, K. ve Akita, H. (2021). Clinical Utility Of The Vesical Imaging-Reporting And Data System For Muscle-Invasive Bladder Cancer Between Radiologists And Urologists Based On Multiparametric MRI Including 3D FSE T2-Weighted Acquisitions. European Radiology, 31(2), 875-883.
Panebianco, V., Narumi, Y. ve Altun, E. (2018). Multiparametric Magnetic Resonance Imaging For Bladder Cancer: Development Of VI-RADS (Vesical Imaging-Reporting And Data System). European Urology, 74(3), 294-306.
Woo, S., Suh, C.H. ve Kim, S.Y. (2017). Diagnostic Performance Of MRI For Prediction Of Muscle-Invasiveness Of Bladder Cancer: A Systematic Review And Meta-Analysis. European Journal of Radiology, 95(1), 46-55
