Nedeni Bilinmeyen Ateş
Özet
Nedeni bilinmeyen ateş, poliklinik başvurularında 14, yatan hastalarda 8 günden daha uzun süren ve nedeni tespit edilemeyen 38°C üzerindeki ateşi ifade eder. Hastane kaynaklı, nötropenik ve HIV ilişkili olmak üzere üç ana kategoriye ayrılır. Çocuklarda en yaygın etiyolojiler enfeksiyonlar, bağ dokusu hastalıkları ve maliğnitelerdir. NBA’nın tanısında kaynağı bulmak için detaylı öykü ve fizik muayene önemlidir. Çok sayıda laboratuvar testi ve ileri tetkik gerekebilir. Tedavi, altta yatan nedene göre değişir; bazı durumlarda ampirik tedavi uygulanabilir. Prognoz çocukluklarda erişkinlere göre daha iyi olup altta yatan hastalığa bağlıdır. Olguların %25-50’sinde tüm tetkiklere rağmen tanı konulamamakta ve çoğunda ateş kendiliğinden düşmektedir.
Referanslar
Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM. Zinc. In: Nelson Essentials of Pediatrics. 9th ed. International Edition. Philadelphia: Elsevier; 2023. p.388-390.
Kaya T, Tamer A. Nedeni Bilinmeyen Ateş. Sakarya Tıp Dergisi.2014;4(2): 104-108 doi:10.5505/sakaryamj.2014.99710
Durack DT, Street AC. Fever of unknown origin reexamined and redefined.Curr Clin Top Infect Dis 1991;11:35–51.PMID: 1651090
Mackowiak PA, Durack DT. Fever of unknown origin. In: Mandell GL,Bennet JE, Dolin R, editors. Mandell, Douglas, and Bennett’s principles and practice of infectious diseases. London: Churchill Livingstone; 2009. P. 779-789.
Cho CY, Lai CC, Lee ML, et al. Clinical analysis of fever of unknown origin in children: A 10-year experience in a northern Taiwan medical center. J Microbiol Immunol Infect 2017; 50:40.
doi: 10.1016/j.jmii.2015.01.001
Antoon JW, Peritz DC, Parsons MR, et al. Etiology and Resource Use of Fever of Unknown Origin in Hospitalized Children. Hosp Pediatr 2018; 8:135.doi: 10.1542/hpeds.2017-0098
Marshall GS. Prolonged and recurrent fevers in children. The Journal of Infection. 2014;68(1):83-93.doi: 10.1016/j.jinf.2013.09.017
Mulders-Manders C, Simon A, Bleeker-Rovers C. Fever of unknown origin. Clinical Medicine (London, England). 2015;15(3):280-284. doi: 10.7861/clinmedicine.15-3-280
Antoon JW, Potisek NM, Lohr JA. Pediatric Fever of Unknown Origin. Pediatrics in Review. 2015;36(9):380-390; quiz 391.doi: 10.1542/pir.36-9-380
Tezer H, Ceyhan M, Kara A, Cengiz AB, Devrim İ, Seçmeer G. Fever of unknown origin in children: the experience of one center in Turkey. The Turkish Journal of Pediatrics. 2012;54(6):583-589. PMID: 23692783
Gündeşlioğlu ÖÖ, Kocabaş E, Alhan, E, Aksaray N, Alabaz D, Karagün, BŞ. “Fever of unknown origin: evaluation of 30 pediatric patients”.Cukurova Medical Journal. 2019;44: 215-220. doi: 10.17826/cumj.470285
Pasic S, Minic A, Djuric P, Micic D, Kuzmanovic M, Sarjanovic L, Markovic M. Fever of unknown origin in 185 paediatric patients: a single-centre experience. Acta Paediatrica. 2006;95(4):463-466. doi: 10.1080/08035250500437549
Majeed HA. Differential diagnosis of fever of unknown origin in children. Current Opinion in Rheumatology 2000;12:439–444.doi: 10.1097/00002281-200009000-00016
Rathore M. Fever of Unknown Origin: Where Science Meets Art. Pediatrics in Review, 2015;36(9): 378–379. doi: 10.1542/pir.36-9-378
Chien YL, Huang FL, Huang CM, Chen PY. Clinical approach to fever of unknown origin in children. Journal of Microbiology, Immunology and Infection. 2017;50(6):893-898. doi: 10.1016/j.jmii.2015.08.007
Akyıldız MY, Dindar Demiray EK. Pediyatrik Hastada Nedeni Bilinmeyen Ateş. Phoenix Medical Journal. 2022;4(2): 48-51.doi: 10.38175/phnx.1026536
Bozkaya D, Koçak Ü. Çocukluk Çağında Nedeni Bilinmeyen Ateş. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi. 2009;3(4):57-61.
